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强直性脊柱炎病理分析与贴敷治疗方法

强直性脊柱炎介绍

强直性脊柱炎又号称“不死的癌症”,是目前医学界的难题。别名:鸡鸣痛,凌晨3、4点特别疼,侧躺无法翻身。16-25岁男性青年高发,早起没症状,有的只是全身乏力、消瘦,长期不间断的低烧、厌食、轻度贫血。随着年龄增长,整条脊柱酸困。

其病因尚不明确,具有一定的遗传因素。这是一种主要以侵犯脊柱,并不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病,属于自身免疫性疾病。主要特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,严重影响了脊柱的运动功能。

除了脊柱,强直性脊柱炎还可能波及到髋关节等周围关节。会造成行走困难,失去运动功能,甚至终身残疾。另外,强直性脊柱炎还会侵犯关节外的其他脏器和组织,造成不同程度的眼、胃肠道、肺、心脏、肌肉、皮肤等的病变,不积极治疗可能导致失明、生长发育停滞等严重后果。

强直可能会让你一生离不开轮椅1、腰背疼痛、晨僵

最主要是腰和臀的交界处疼,下蹲或上厕所困难。也可以有颈肩痛、大胯痛、腿痛、膝盖痛、足跟痛等。晨起或久坐后腰部僵硬,活动不灵活。

2、夜里疼痛明显,特别是凌晨或晨起时

有时夜里疼醒,翻身都困难,必须得起来活动活动,下床走走反倒会减轻疼痛。

3、白天活动后,疼痛反而减轻

别的病都是应该卧床休息,而这个病是越躺、越休息、越加重,越活动越好,而且这个症状大约持续超过3个月。

4、身体发僵,步履蹒跚

如果有人在背后呼叫,根本无法回过头去,只能将整个身子慢慢转过去。如果疾病侵犯髋关节,会导致大腿根儿处疼痛,以及屈伸、旋转不灵活,走路时会变得步履蹒跚。

5、脊柱出现各种畸形并且不可逆

病情会越来越重后,脊柱从下到上逐渐融合,最终要么变成一条“直棍”,要么严重驼背,上身被迫前倾,甚至抬不起头。

6、延误治疗可能一生在轮椅上度过

正确的治疗可以控制病情,减轻症状,提高生活质量,避免畸形,但需早期治疗。不治疗或错误治疗可能会致残,一生只能坐轮椅生活。

一定要警惕年轻人的腰背痛

20-40倍:强直性脊柱炎不属于遗传病,但具有家族聚集性。如果家族中有2个以上的成员患病,在患者的第—代亲属中,发病风险比一般人高20-40倍。绝大部分的强直患者都携带某些特定的致病基因,所以如果您的直系亲属中有人患病,发现后背痛或下蹲、如厕困难,就该进一步检查。

13-31岁:强直性脊柱炎的患者大多数是年轻人,发病期一般在13-31岁,尤其是青春期前后,高峰为20-30岁。一般来讲,发病年龄越小,症状越重;发病年龄越大,症状较轻。所以,青少年时期的发病的危害更大一些。

6年:强直性脊柱炎导致的疼痛,很多人以为是腰椎病、肌肉疼痛,甚至以为是最近累着了、运动过量、姿势不对等等,所以很多患者在出现症状多年后仍未确诊。调查显示,从患者首次出现症状到确诊,平均有6年的延误时间,超过50%的患者确诊时已是中晚期。

60%:强直性脊柱炎是高致残疾病,常常会导致各种畸形。如果不经治疗,60%的患者会出现脊柱变形,无法维持正常姿势。患者的工作、运动、休息都受到严重困扰,如果疾病侵犯髋关节,则更易致残,严重时几乎丧失生活自理能力。

导致髋关节受损影响后半辈子髋关节病变更容易致残

髋关节的严重疼痛使病人不敢作屈伸活动,久之髋关节逐渐强直,不但行走困难,下蹲和坐位更困难,失去活动功能,造成终身残废。有时还会合并股骨头坏死。

髋关节受损整体病情更重

髋关节损害是影响强直患者最终治疗结果的重要因素。患者如果有髋关节损伤,脊柱功能也会更差。而且,这类患者起病年龄更早,病程进展也更快,亟需抢救性治疗。

强直还会损害关节以外的器官1

累及眼睛治疗不充分可能失明

30-50%的强直患者在患病期间并发葡萄膜炎、虹膜炎等眼部疾患,如果治疗不充分,可能会导致虹膜粘连,视力下降,视力变形,白内障甚至失明。传统治疗方法不能从根本上抑制炎症,容易复发。

2

5-10%并发炎症性肠病(IBD)

5-10%的AS患者会合并发生炎症性肠病(IBD)6,7。炎症性肠病起病隐匿,诊断困难,复发率高,伴随着疾病的进展,肠道狭窄以及穿孔等严重并发症的发生率逐年增高,患者最终因病致残,社会功能明显下降,很多患者因病脱离社会。目前全世界暂无治愈该疾病的药物。

强直患者的治疗方式

1治病一定要趁早

强直性脊柱炎的早期治疗与中晚期治疗效果存在天壤之别。还有的患者在出现症状多年后仍未被确诊,但已明显致残。对于有髋关节损伤的患者来说,早期病变轻,相对容易控制,而病变发展为慢性滑膜炎后,常常对药物敏感度降低,成为顽固性病变。而且软骨一旦破坏,往往难以修复。

2体疗

体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。

3物理治疗

理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

4药物治疗

(1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。

(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。

(3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。

(4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。激素的副作用你们懂的。

(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。

(6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的很好选择,费用较高,有条件者可以选择。

(7)吕家传贴膏:中药外敷,运用中药归经原则,多种药物相互协调为用的效能,组成多味药物的大复方,通过贴敷患处皮肤表层,通过毛孔渗透吸收,让药效直达病灶,发挥通经走络、活血化瘀、祛风散寒、消炎镇痛的作用。对强直性脊柱炎能起到很好的缓解疼痛、遏制病情发展得作用。

整条脊柱全贴,一次贴4-5张。

注:严重患者需要加贴其他“受累”疼痛部位!

强直性脊柱炎是整个脊柱受到病菌的侵害,患者往往需要长期用到止痛药和麻醉剂,止痛药和麻醉剂对肝脏的伤害非常大。强直性脊柱炎又号称“不死的癌症”,是目前医学界的难题,贴吕家传贴膏会很大程度减轻患者的病痛,对于患者来说是比较经济实惠,而且对患者的肝脏没有任何的伤害,因此选择吕家传贴膏对强直性脊柱炎的治疗有非常大的帮助。

强直患者的反馈三分靠药七分靠自己1降伏病魔的信心

如果不幸患病,既要有长期与之共存的心理准备,又要防止被其摧毁。一方面需要积极治疗,控制病情再一步发展;另一方面注意自身的保健和功能的锻炼,防止脊柱和关节变形和强直。

2自我保健的知识

睡眠的姿势要平直,防止脊柱侧弯;床垫要硬和枕头要低,防止驼背。工作时要经常变换体位,用电脑的时间不要太长,每1~2个小时起来活动一会,特别是活动颈椎;长途驾车者要休息,下车活动腰部,做做舒展运动。不要老躺在床上,多活动腰椎和颈椎,多做扩胸运动,多作髋关节的伸屈运动。

3避免各种感染

生活中注意避免或及时治疗各种感染,尤其是肠道感染、尿道感染和咽喉感染,这些感染均有可能导致强直性脊柱炎患者病情加重。

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