强直性脊柱炎发病年龄多在10-40岁,以20-30岁为高峰。16岁以前发病称为幼年型强直性脊柱炎,45岁以后发病称为晚起病强直性脊柱炎,临床表现常为不典型。一般普遍认为强直性脊柱炎到35岁时病变发展会变得比较缓和,一般到四五十岁后就不会有大的发展了。那么看看以下几位强直患友怎么说?
是不是真如网上所说的,强直性脊柱炎40岁以后真的不再进展了?看看这几位强直患友怎么说的?
看了这两位患者,强直性脊柱炎到40岁以后就不发展了的说法不攻自破。
当然,强直性脊柱炎好发于青年男性,40岁以后发病的相对少见,据临床观察的情况看,40岁以后发病的脊柱炎患者,病情相对较轻,出现髋关节病变的机会少,预后较好。
大部分强直性脊柱炎患者到了40岁以后病情发展主要分两种情况:
第一种情况:诊治及时,病情控制后没有发生外观可见的脊柱变形,功能状态维持良好,与正常人没有两样,可以说疾病不再进展,但是给这些患者做检查会发现,骶髂关节出现了融合,胸腰椎出现韧带钙化,说明病情仍然在发展。如果停了有效控制的药物,有些病人仍然会出现脊柱变形等情况;
第二种情况:误诊或者漏诊没有得到及时诊治,重症患者往往在3-5年内出现脊柱强直和髋关节受累,生活自理困难,如果40岁以后仍不治疗,病情还会发展,这是主要以脊柱和受累的外周关节变形为主。
强直性脊柱炎的病程演变差异很大,其特征是自发缓解和加重交替出现,一般预后较好,有自限性。少数患者迅速骨损并在早期出现严重残疾,髋关节受累及颈椎完全强直。根据病理学依据:一般AS患者多发于青年时期,而一个人在青年时期发病,经过二三十年的人体生理、内分泌等变化,发生强直性脊柱炎进一步恶化的因素正在逐渐减少,同时人体与致病因素的斗争相对增强。所以一般的人,其病情在四五十岁以后强直性脊柱炎病情会逐渐变缓和。