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争做老百姓满意的
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近日，随着一阵急促的急诊电话铃声，手术室像往常一样迎来了一台剖宫产手术，这种手术在麻醉科本来是很常见的，但是看到产妇本人后，麻醉医生惊呆了。
这是一台特殊的剖宫产麻醉：一个患有先天性脊柱畸形的产妇，身高只有cm,，如今的她己怀孕40周，体重49公斤，胎儿已经成熟出现腹痛产兆，但因产妇身体条件无法经阴道顺产，需要尽快行剖宫产手术结束分娩。
然而，麻醉医生的问题来了！脊柱畸形是椎管内麻醉的相对禁忌症，此患者L2以上的椎体均严重畸形，L3椎体也有变形，麻醉医生实施椎管内麻醉（俗称半麻）难度更大，相比脊柱正常的人，可能存在较高的麻醉失败率。失败包括穿刺困难或穿刺成功但注药后药物扩散不佳，导致麻醉效果差，手术过程会给病人带来比较大的痛苦，另外穿刺引起脊髓损伤的机率加大！怎么办？如果改全麻，全麻药物难免会对婴儿造成不利影响。产妇情况特殊，怀孕不易，对于婴儿的健康安全倍加关心，所以对全麻也有所忌惮。
时间紧急，刻不容缓，麻醉科主任熊磊综合考虑、权衡利弊后果断选择先实施L3-4椎管内麻醉，另外安排人员做好全麻准备，并和家属交代麻醉可能存在的风险。巡回护士配合摆好体位并与产妇交谈取得病人的配合，麻醉医生精心操作，经过努力终于穿刺成功，推药、置管，麻醉顺利完成。
经评估，麻醉效果稳定、患者无不适后医师开始手术，于11:24顺利剖出一活女婴，手术顺利完成，母女平安。
术后患者恢复良好，现已出院。
“这是一个坚强的孕产妇，她非常渴望成为一名母亲，这次成功的麻醉，帮助她实现了自己的愿望，这让我更加感觉到作为一名医生的自豪和骄傲。”熊主任这样说。
对这一类病情危重的孕产妇，我院作为危重孕产妇救治中心，不遗余力为患者选择最佳的治疗方案，不忘初心，情系母婴，为妇女儿童健康保驾护航，彰显了我院在贞丰县疑难危重孕产妇救治方面的重要地位。
发热门诊专用通道和普通通道示意图
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作者/手术室、麻醉科
整理编辑/宣传科
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