流行性感冒在大多人眼里可能只是一个小小的疾病,但是不知道的是,如果病情没有好好地控制、治疗的话,也是会危及生命的。
48岁男感冒2天死亡
感冒病毒入侵或感染流感,最怕引发肺炎致命。医院小儿部主任黄立民透露,与自己相识多年的男性友人,正值身强体壮的48岁中壮年,没想到一个小小感冒却引发急性肺炎,短短两天病情急转直下,经抢救无效最后仍宣告不治,令家属措手不及、悲痛万分,至今还无法相信感冒肺炎竟会夺走最爱亲人的宝贵生命。
黄立民医师将身体与免疫的关系,比喻为守护城墙的军队,若不小心感冒或得到流感,这时第一批病毒军队会先攻打城墙,即使免疫自卫队奋勇抵抗守住了城墙,但城门可能已经出现破损;一旦第二批细菌大军又发动猛烈攻击,这时伤痕累累城墙再也经不起炮火猛攻,就可能感染严重肺炎死亡。临床观察,流感并发重症及死亡个案中,有超过九成以上都是因肺炎致命。
行医数十年来,已看到太多因为感冒或流感重症导致肺炎死亡案例。
感冒恶化变致命败血症
来自南威尔士的岁女护士杰恩卡彭特(JayneCarpenter)从年4月感冒开始,咳嗽和气喘一直没有好转,由于她没有求诊,病情后来变得越来越严重。当地医生指她对流感反应过度,器官和组织出现感染,脓毒性休克导致器官衰竭,血管亦出现小血栓,阻止血液流向手指、手和腿,最后双脚及左臂都相继坏死,要切走以保住性命,现时需靠义肢行走。
流感引发心肌炎
医院院长突感身体不适,疑似患上了感冒,当时他并没有在意。但几天过去,感冒症状加重,被医院确诊为爆发性心肌炎,即刻送进心脏内科重症监护室。但他很快出现心脏停搏现象,最终因爆发性心肌炎并发症颅内出血医治无效去世。
在这里要请各位注意,流感虽然和感冒的症状差不多,但是其实是有不同,务必要检验清查。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病流感病毒有A、B、C三型,其中以A型流感所引起的病症最为严重、B型次之,C型流感的症状较轻微。流感被特别重视的原因是即使没有住院,一旦感染就有可能发生严重的并发症,例如:心脏病、中风、心肌炎、脑炎或是多重器官衰竭,所以65岁以上的老人、慢性病患者及小孩格外要注意。
流感疫情从每年的11月~12月开始升温,年底到隔年初达到高峰,持续至农历春节,直到2、3月后趋于平缓。流感病毒在人体内的潜伏期约1~2天,初期症状以忽冷忽热、头痛、喉咙痛、咳嗽为主,接着出现高烧、全身肌肉酸痛、疲倦、厌食等,发烧的情况可能持续2~3天,痊愈约需1到2个星期的时间。而在发病前1天到发病后7天都是传染的重点时间,要特别小心。
流感常见症状
天气忽冷忽热,是流感大流行的时候,尤其在学校或公司,长时间在密闭空间,很容易传染。流感到底有哪些征兆?
青少年和成人
??突然发高烧(体温超过摄氏38度)
??肌肉酸痛
??身体觉得虚弱不适
??伴随干咳(咳不出痰)、喉咙或流鼻涕的症状
小于13岁的孩童
??发高烧(体温超过摄氏38度,有近5成的孩童患者会出现摄氏39度以上的高烧)
??咳嗽、鼻塞或流鼻涕
??头痛
??呼吸急促
??肌肉酸痛(此症状占孩童的比例较低)
年长族群
??身体觉得虚弱不适
??头晕或晕眩
??食欲不振
注意严重并发症
流行性感冒最害怕的就是在某些人身上可能发生严重的并发症,症状拖延过久会增加风险。如果发现以下症状时,请务必立即送医以免耽误病情:
高烧不退、呼吸急促及困难、有发绀症状(指尖呈现蓝紫色或嘴唇颜色变暗沉)产生。这代表可能有急性肺炎的感染。
剧烈头痛、癫痫、抽筋、意识状态不清。这代表可能已经伴随急性脑膜炎。
脸色苍白、冒冷汗、心跳过慢、血压下降。这代表可能有急性心肌炎的问题。
不小心感染了该怎么办?
得到流感的照顾方式,和一般感冒差异不大,主要在于要有适当的退烧处理、提供舒适凉爽环境、保持心情愉快、提高水分摄取、多休息等。
依医嘱服用药物
在发病后48小时内服用药物,效果较好,主要针对流感重症病人缩短病程,避免并发症。流感对于大部份成年人是可以自行痊愈,大多采支持性疗法即可,但抵抗力较差者就易出现并发症,所以出现发烧、肌肉酸痛等流感症状应速速就医,让医生来评估你是否需服用克流感。
居家隔离至痊愈为止
由于流感从发病的前一天开始,到症状出现的7天内都具有传染力,主要经由咳嗽、及打喷嚏的飞沫将病毒散布出去,若有人接触到有病毒存在的物体,就容易遭受感染。
喝蜂蜜柠檬水
多补充水分是为了因发烧所失去的水分给补回来,也可舒缓咳嗽、减轻鼻塞、喉咙不适的情形。
温盐水漱口
有润喉及消炎的作用,可以帮助舒缓喉咙痛。
喝鸡汤
鸡汤中某些成分可帮助身体免疫系统对发炎产生反应,抑制炎症反应,并且热汤可以稀释鼻腔内的分泌物,使分泌物容易排出,减少病毒蓄积在鼻腔里的时间。
按摩合谷穴
取穴点:于大姆指与食指相会合虎口处。
按压:每次按压至少维持10-20秒,反覆进行3分钟。(按压以有酥麻、酸胀感为原则)
作用:属中医里可治疗头部、面部等五官痛症要穴,适度按压可改善鼻塞、头痛、舒缓喉咙痛、咳嗽等症状。
按摩足三里穴
取穴点:在膝盖下方3吋处(约四指并拢宽)
按压:每次按压至少维持10-20秒,反覆进行3分钟。(按压以有酥麻、酸胀感为原则)
作用:属中医里可强壮全身并调节人体免疫功能,适度按压可防病保健、调理脾胃、改善由感冒所引起的恶心呕吐、腹泻等肠胃不适症状。
吹风机温炙
于发病初期使用,使用吹风机,距离皮肤10公分处,从颈部后方开始慢慢延着脊椎吹,可帮助驱除体内寒邪。
日常预防方法
流感的传染途径,主要是透过感染者咳嗽或打喷嚏所产生的飞沫将病毒传播给其他人,尤其在密闭空间,由于空气不流通,更容易造成病毒传播。另外,因为流感病毒可在低温潮湿的环境中存活数小时,故可短暂存活于物体表面,所以也可经由接触传染,如手接触到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,再碰触自己的口、鼻或眼睛而感染。
保持手部清洁
(1)勤洗手
(2)咳嗽或打喷嚏后更应立即洗手
(3)不要用手直接碰触眼睛、鼻子和嘴巴
注意呼吸道卫生及咳嗽礼节
(1)有呼吸道症状时戴口罩,当口罩沾到口鼻分泌物时立即更换
(2)打喷嚏时,应用面纸或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替
(3)有呼吸道症状,与他人交谈时,尽可能保持适当距离
生病时在家休养
(1)有流感症状立即就医,并依医嘱服用药物
(2)在家中休养,尽量不上班、不上课,并避免搭乘大众运输交通工具
流感流行期间,减少出入公共场所或人多拥挤地方
保持室内空气流通,降低病毒传播机会
注意饮食均衡、多喝水,加上适当运动及休息,以维护身体健康
在办公室和学校一般被认为最容易让流感疫情扩大,在预防流感的作战中,除了保持个人和环境的清洁外,最好的方法就是定期接种疫苗。
医院四价流感疫苗已经到货
建议接种对象??6个月至18岁者,及50岁以上成人。
??慢性肺病、气喘、心血管疾病、肾脏、肝脏、神经、血液或代谢疾病者。
??免疫功能不全者,包含:HIV感染者、移植后两年内或持续接受免疫抑制剂者、接受免疫调节治疗者、接受化疗者、先天性免疫不全、无脾症、肾脏病、糖尿病、肝硬化、慢性肝病等患者。
??怀孕妇女。
??医疗照护者,或与五岁以下幼儿、50岁以上成年人同住或照护者。
??肥胖者(BMI34)
哪些人不适合接种??已知对鸡蛋蛋白质过敏者或对疫苗成分过敏
??小于六个月的婴儿
??接种前有发烧或罹患严重急性疾病,宜延后接种
??曾在注射经验中发生严重不良反应者
??其他经医生评估不适合接种者
??孕妇虽然也属流感疫苗接种对象,但接种前仍须经医生评估
接种后应注意??接种疫苗后有相当小的机率会发生立即型过敏反应,并导致过敏性休克。为了能在事件发生后立即进行医疗处置,接种疫苗后应于接种单位或附近稍做休息,并观察至少30分钟以上,待无不适后再离开。
??使用抗血小板或抗凝血药物或凝血功能异常者,施打后于注射部位加压至少2分钟,并观察是否仍有出血或血肿情形。
??完成疫苗接种后,虽然可以有效降低感染流感病毒的机率,但仍可能罹患其他呼吸道感染,还是要注意个人卫生保健及各种预防措施。
??接种后应注意有无持续发烧(超过48小时)、呼吸困难、心跳加速、意识或行为改变等异常状况,如有不适,应尽速就医,告知医师相关症状、症状发生时间、疫苗接种时间,以做为诊断参考,并通报当地卫生局或疾病管制署。
疑问解答
Q
接种流感疫苗真的有保护吗?
根据国外文献,流感疫苗保护力因年龄或身体状况不同而异。对健康的成年人有七到九成保护效果,对老年人则可减少五到六成的严重性及并发症,并可减少八成死亡率。
Q
要什么时候接种流感疫苗才来得及产生保护力?
接种疫苗后至少需两周产生保护力,建议高危险及高传播族群,应在流感季节开始,尽早接种。
Q
打过了流感疫苗,却还是感冒了(或得到流感)?
普通感冒的致病原是多达数百种不同的病毒和细菌,流感则是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,两者不相同。病毒易突变特性,接种流感疫苗后,还是有可能感染其他型别流感。接种流感疫苗后产生的保护效果也有个别差异,少数人也有可能在保护力不足的情形下感染病毒。
Q
可以同时打其他疫苗吗?
流感疫苗是不活化疫苗,所以和其他疫苗可以同时接种于不同部位,或间隔任何时间接种。
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