强直性脊柱炎的治疗
主要治疗方案
强直性脊柱炎的主要治疗方法有：药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼。医生会根据您的疾病症状、严重程度为您制定一个综合治疗方案。
强直性脊柱炎的治疗需要很强的专业知识与技能。医院的风湿免疫科专业医生的帮助，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药秘方，以免延误病情并且失去最佳治疗时间。
治疗
治疗药物
强直性脊柱炎治疗药物可以分为两大类：镇痛抗炎药、生物制剂（肿瘤坏死因子拮抗剂），其优缺点和代表药物详情见如下。
镇痛抗炎药：
优点：能消除关节红肿热痛症状，改善关节功能；
缺点：不能控制病情，停药后复发快；
不良反应：胃肠反应常见，包括上腹不适、消化不良、甚至胃粘膜出血、肾、肝毒性、心血管等副作用。
生物制剂：
优点：起效快、增加疗效，减少不良反应，显著抑制骨破坏。
缺点：见各药物副作用。
不良反应：注射局部皮疹；降低免疫力。生物制剂
强直性脊柱炎
生物制剂开启了强直性脊柱炎治疗的新篇章，也为更多的患者带来新的希望。
脊柱炎关节患者如果出现下列三种情况，建议尽早使用生物制剂进行治疗以获得更好的疗效。
情况1：镇痛抗炎药治疗无效的中轴型脊柱关节炎患者。
情况2：有髋关节破坏的脊柱关节炎患者
具体表现是髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髖的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。
情况3：伴有肌腱端炎的脊柱关节炎患者
肌腱端炎主要临床症状是：关节局部的疼痛及压痛。
脊柱关节炎患者的脚后跟、足底肌腱、膝盖关节及脊柱的附着点容易发炎。症状严重的患者会因为局部疼痛不能活动，长期不活动会导致附近肌肉的萎缩。
常规治疗无效的脊柱炎关节患者，应该改用生物制剂规范治疗三个月，能明显改善患者脊髓水肿，消除症状，阻止骨破坏。
关于停药1.我什么时候可以停药？
每一位患者需要和自己的主治医生一起制定治疗目标，在未达到治疗目标之前，停药是需要慎重再慎重的决定！
强直性脊柱炎治疗强调坚持，只有长期有效的控制关节炎症才能有效抑制骨关节破坏。一般强直性脊柱炎的缓解状态要持续3个月以上，才能在专业医生的建议和指导下减量或停药。
2.药物副作用大，我可以停药吗？
当治疗中出现任何不适的感受，首先需要做的是马上告诉您的主治医生，由医生给出专业的判断。
随意减量或者停药很可能耽误治疗，不仅使之前的治疗效果白白浪费，还可能引起疾病复发甚至病情加重。
3.不痛不肿可以停药吗？
关节肿痛、僵硬等症状暂时消失可能是病情得到了一定的缓解，证明之前的治疗有了起效，但并不代表已经彻底治愈。
如果擅自停药，很可能会导致之前的努力白费，而出现病情反复。因此，能否停药要在经过专业医生、专业仪器检查后才能决定，患者自己千万不要盲目停药。
4.反正不能根治，我能停药吗？
由于强直性脊柱炎是自身免疫系统的疾病，为慢性疾病的一种，病因尚不明确，需要长期使用药物控制病情，目前还没有一种药物或治疗方法能够完全将其治愈。因此我们建议患者能够坚持规范治疗。
若不治疗或治疗不当，强直性脊柱炎的三年致残率为45.5%，五年致残率高达70%以上。
最后我们总结下强直性脊柱炎的治疗目标。
治疗目标
1.缓解症状和体征：
消除或尽可能最大程度地减轻症状，如背痛、晨僵和疲劳。
2.恢复功能：
最大程度地恢复患者身体功能，如脊柱活动度、社会活动能力和工作能力。
3.防止关节损伤：
要防止髋、肩、中轴和外周关节出现骨破坏、骨性强直，以及脊柱变形。
4.提高生活质量：
包括社会经济学因素、工作、病退、退休等。
5.防止脊柱疾病的并发症：
防止脊柱骨折、屈曲性挛缩。
如何达到治疗目标
1.在发病早期，把握最佳治疗时机。
2.选择生物制剂规范治疗3个月，争取早日康复。
3.发病早期，尤其骶髂关节已经发生炎症的患者，利用生物制剂干预炎症反应，阻止关节破坏，就将治疗效益最大程度发挥出来。
本文转自：医友通
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