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救助联播强直性脊柱炎并发双侧股骨头坏

救助档案

谷大虎,男,37岁,河南省开封市人,病程7年

主 诉

双髋部及腰背部疼痛7年,伴活动受限6年

病史摘要

患者于7年前无明显诱因出现双髋部及腰背部疼痛,给予口服止疼药治疗,效果一般。医院检查确诊“强直性脊柱炎”,给予输液及口服药物,具体药物不详,效果不明显。双髋部疼痛加重伴活动受限,于年11月14日以家庭贫困等综合评估意见被“挺起脊梁”强直性脊柱炎精准扶贫第六批救助接受入组,医院进行系统规范的救助治疗。

治疗方案

“挺起脊梁”强直性脊柱炎扶贫项目救助专家小组首先为其进行了系统的体格测试和影像检查,检查显示胸腰椎棘突压痛、叩击痛阳性,腰部schober试验阳性,枕壁试验阳性,鞠躬试验阳性,双侧直腿抬高试验阳性,屈膝屈髋试验阳性,影像显示:双骶髂关节炎、双侧股骨头无菌性缺血坏死。针对其病情,为其量身制定如下治疗方案:

脊柱断层套管疗法、颈部肌肉挛缩切断术(缓解颈椎、腰椎晨僵疼痛感,恢复正常活动度),关节冲洗疗法(清除髋部积液,阻止炎症侵蚀),双侧髋关节、双侧骶髂关节灌注术(减少炎性渗出,促进积液吸收,缓解并消除疼痛,改善活动度),局部微介疗法(营养骨质,促进骨代谢,扩大髋关节间隙)、中医综合康复治疗(特色蜡疗、美式拉伸、电针等传统中医手段,辅助解决晨僵疼痛症状,改善微循环),中医体质修复疗法(改善循环、调节免疫)、运动解锁疗法(进行关节及肌肉评定,制定功能锻炼康复计划)等,系统治疗31天,康复出院。

大夫说

谷大虎来院时病情已处于四期,跛行步态,其腰椎已经融合,颈椎活动明显受限,但最严重的是双侧髋关节,有少量积液,同时并发骶髂关节炎,间隙变窄,而且钙化比较严重,如果不及时处理,会加速融合的发生。除此之外,双侧股骨头并发无菌性坏死,所以,其治疗重点主要集中在双侧髋关节,主要解决其髋关节间隙变窄,炎症侵蚀以及股骨头坏死继续发展的问题。并以此为原则,制定了冲洗疗法、灌注疗法以及局部微介疗法等为主的系列治疗方案。

患者说

原来生活挺幸福的,我在外面开大车拉货,媳妇在家种地照顾家,一年还有盈余,但自从得了病一切都变了!

起初是隔三差五的腿疼、腰疼,就贴贴膏药,吃点止疼药,没重视,但病情一步步加重了。原来三天就好了,之后一个星期,然后一个月,最后一个月也好不了了,这才真正重视起来。医院确诊强直性脊柱炎。说实话当时挺害怕,但关节还没有受限,对生活影响也不是很大,就又抛到脑后了,真正有感觉的时候就已经晚了。

▲治疗前一点都不能下蹲

▲治疗后可以这样下蹲了

这几年去过很多地方,周口、漯河、郑州、北京....反正是听说哪里效果好就去哪里,平均2-3医院,膏药、药物、理疗、针灸等试了很多方法,但效果都不好,家里7、8万的积蓄全部花光,还欠了外债,病情却越来越重。

年又被查出双侧股骨头坏死,心里彻底没信心了,也没钱看了。平时就吃止疼药维持,吃到胃吐酸水。最严重的时候,激素吃到最大量也止不住疼,指头、关节、胳膊、颈椎、腿.....每一处关节都在疼,为了少拖累妻子,一星期不吃饭,只喝点水,只为了减少去厕所的次数。

真的,原本已经打算放弃治疗了,但看到“挺起脊梁”帮助那么多人康复就想再试试。开始还担心选不上,但听到评选结果的那一刻,心里好受了!原来最大的困难就是出门不方便,很短的路都要走很长时间而且疼的浑身是汗,现在走路迈步不疼了、不吃力了。而且原来一点都蹲不下去,现在可以往下蹲了,左右扭头颈椎也都灵活了、活动幅度也大了,关键是有慈善基金的补贴,减轻了家里的经济负担。

接下来我会加强锻炼,希望恢复的越来越好!另外,我想用亲身经历告诫强友们,一定要重视起来,不能硬拖,不要乱投医,否则,耽误了最佳治疗时机,也浪费了钱。

我是一个反面教材,因为乱投医、因为硬拖以致7年的时间发展到IV期。强直性脊柱炎就是一个慢性病,一定要有信心、有耐心,坚信科学治疗,坚持功能锻炼,悲剧就不会在你身上发生!

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