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强直性脊柱炎早期如何锻炼漯河市二院中

强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis),是一种慢性全身免疫系统紊乱导致的疾病,以脊柱和骶骼部位炎症及骨化为主要表现。由于才命名此病,因此中医历史上不存在此病名,中医总体上将本病归于痹证范畴内的骨痹、肾痹、历节风、竹节风等范畴。

强直性脊柱炎的男女差别发病高峰期为男性为13岁—30岁左右,女性一般要晚于男性6岁左右。强直多见于男性,据统计数据,之前男女发病率比例约为10:1。但随着近年对强直性脊柱炎的认识的提高,有许多症状比男性患者轻的女性患者被发现,使得发病的男女比例提高到3:1—5:1。男性强直患者相对来说起病急、症状重、进展快,伴有发热、乏力、消瘦等全身症状,但是早期发病后有一段比较短的时间感觉不到任何症状;而女性患者相对来说症状较轻,无症状缓解期有时达数年,但比男性增加了产褥期感染因素。所以早期强直性脊柱炎具有很强的隐匿性,难以被发现和重视,这也是强直性脊柱炎的危害之一。强直性脊柱炎的危害腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,易造成残疾。鉴于强直性脊柱炎起病比较隐匿,以及此病巨大的危害性,应争取早诊断,早治疗。强直性脊柱炎诊断标准

①腰椎在前屈、侧屈、后仰3个方向皆受限;

②腰椎或腰背部有疼痛史3个月以上;

③胸部扩张受限,取第四肋间隙水平测量,扩张2.5厘米。

④根据上述临床诊断标准及骶髂关节炎X线改变分级可作出强直性脊柱炎的诊断和可疑诊断。

注:纽约诊断标准为常用的临床诊断标准

强直性脊柱炎治疗目的强直性脊柱炎在通常情况下,如果在发病早期及时采取正确的治疗措施是可以达到康复的目的的。早期强直患者在康复以后可以进行正常的生活。中晚期强直患者因为脊柱骨桥已形成,通过治疗可以达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不再发展,关节活动范围扩大的程度。强直性脊柱炎治疗

强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,因其与类风湿关节炎在病因、病理等诸多方面存在着相同、相似、相通之处,所以目前不论是西医还是中医治疗方面,都与类风湿关节炎基本相同。

西医治疗:西医治疗目前以非甾体类抗炎药和柳氮磺胺吡啶以及甲氨蝶呤、生物制剂治疗为主,这些药物在最初患病起效很快,但后期需要逐渐增加药量,而且治疗效果后期比较疲软。西医治疗主要以化学疗法,采用抗癌药物,有明显的副作用,且依赖性非常大。

中医治疗:

中医认为强直性脊柱炎的病因与先天禀赋不足,肾气亏虚,外感风寒湿热邪气,饮食不节等诸多因素有关。当病程日久,邪气闭阻,血行不畅,多出现血瘀之症状。临床常见寒湿痹阻,湿热痹阻,肾气亏虚,瘀血阻络证候。寒湿痹阻证以腰骶冷痛,沉重,恶风寒,舌淡苔白,脉弦紧为主证,治宜散寒除湿,通络止痛,方用乌头汤合肾着汤加减,常用药有制川乌,桂枝,黄芪,茯苓,白术,干姜。湿热痹阻证以腰骶疼痛,伴发热,膝,踝等外周关节肿痛,或见目赤肿痛,口渴,舌红苔黄厚或腻,脉滑数为主证,治宜清热利湿,通络止痛,方用四妙丸加减,常用药有苍术,意苡仁,黄柏,牛膝,金银花,土茯苓。肾气亏虚证以腰部酸痛,足跟痛为主证,偏阴虚者多伴口干,五心烦热,舌红苔少,脉沉细;偏阳虚者伴精神疲惫,肢冷畏寒,舌淡苔白,脉沉无力。治宜补肾为主,方用青娥丸加减,偏阳虚者可与右归丸合用,偏阴虚者可与左归饮合用。常用药有怀牛夕,杜仲,川断,补骨脂,枸杞子,山于肉,女贞子,狗脊。瘀血阻络证以腰骶疼痛,疼痛夜甚,局部刺痛,舌暗,脉沉弦细为主证,治宜活血祛瘀,通络止痛,方用身痛逐瘀汤加减,常用药有桃仁,红花,地龙,赤芍,川芎,乳香,没药。

另外,以针刺或火针点刺夹脊穴、阿是穴亦对本病有一定治疗作用,中医传统疗法中的刮痧、拔罐、督脉灸等也是不错的选择。

强直性脊柱炎的理疗治疗也很常见,以我科为例,把活血、化瘀、理气祛湿的中药通过离子导入的方法导到病变部位,改善病变部位的血供,提升病变部位的温度,往往能收到良效。

强直性脊柱炎锻炼 一、日常姿势训练:(1)站立:头保持中位,下颌微收,肩部自然放松;腹略内收、双脚与肩等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移。(2)坐位:坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧贴在椅背上休息。(3)卧位:睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高,另外晨起或睡前可俯卧5分钟。   二、功法锻炼:(1)双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次。(2)仰卧双脚并拢,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次。(3)双手叉腰,倒走10分钟。是强直性脊柱炎的锻炼之一。

来源:一五三康复疼痛之家

科室简介

  医院中医针灸理疗科是漯河市“中医针灸重点专科”,“中医理疗特色专科”,多次获得“先进科室”“特殊贡献科室”等称号,同时也是“医院中医药示范单位”及“医院中医药示范单位”。

科室特色科室成立于建院之初,自创立以来,秉承“厚德博学,规范创新”的古训,经数代人精诚努力,逐渐形成今日之繁盛局面。基础设施科室配备我市最先进的康复理疗设备,如中、低频治疗机、药物离子导入治疗机、超短波治疗机、多功能颈椎牵引椅、全自动腰椎牵引床、经络导平治疗机、超反射脑磁治疗仪,骨质增生治疗仪,中低频磁疗机、痉挛治疗机、臭氧治疗机、针灸治疗仪等20多种仪器。开展项目我科开展体针、头针、腹针、脐针、耳针、眼针、针刀,艾灸、隔姜灸、督灸,中药熏洗、塌渍、冬病夏治三伏贴、三伏灸、穴位埋线等多种诊疗项目,并引进多种现代康复理疗技术,中西结合,辩证灵活施治,发挥个体化优势,标本兼治,疗效显著。优势病种在颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肩周炎、膝关节疾病、滑膜炎、痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腱鞘炎、各种软组织损伤、三叉神经痛、神经性耳聋、面神经麻痹、中风及其后遗症、重症带状疱疹及后遗神经痛等疾病方面,我科在豫中南地区处于先进水平。科室位置

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