3.脊髓膨出:又称脊髓外露、开放性或完全性脊柱裂,此型最为严重,也较少见
2.脊髓脊膜膨出:此型较多特点是有的脊髓本身即具有畸形,脊髓和神经根在骨裂处向背侧膨出,并与囊壁及周围组织发生程度不等的粘连,同时还具备脊膜膨出的特点
囊性脊柱裂多发生于脊柱背面中线部位,少数病变偏于一侧根据膨出物与神经、脊髓组织的病理关系分为:
1.脊膜膨出:单纯脊膜膨出者的囊腔内壁为硬脊膜及蛛网膜构成,囊内充满脑脊液,其特点是脊髓及其神经根的形态和位置均正常,囊腔通过椎板缺损处形成较细的颈,有时此颈被粘连封闭特点是除椎管和脊膜均敞开外,脊髓本身有时也完全裂开成为双重脊髓畸形病变表面由于血管外暴而呈紫红色,酷似一片肉芽组织因为有的先天性脊柱侧弯能好吗脊髓中央管也随脊髓裂开,所以病区常有脑脊液从裂隙或脊髓四周漏出由于脊髓本身发育畸形,所以神经系统症状极重,多为完全性瘫痪,大小便失禁患儿出生时局部尚平坦,随后则随颅内压增高而隆起,但不成为囊状
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