医生加（doctorplus1）导语
今年爱耳日的主题是“
根据第六次全国人口普查结果，我国0-14岁儿童总数超过2.2亿，其中听力残疾儿童总数超过万，7岁以下聋幼儿可达80万，每年还将新产生聋儿3万余名。-统计，我国先天性耳聋发病率分别1.99‰，2.15‰，2.19‰。先天性耳聋半数由致聋基因引起。70%属于非综合征型，耳聋是唯一表现。听力障碍产生的更为严重的后果，是直接导致导致聋哑。影响最终语言能力的唯一相关因素就是听力障碍发现时间的早晚，而不是听力损害的程度。因此在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍的儿童，可使用助听器等人工方式帮助其建立必要的语言刺激环境，则可使语言发育不受损害，避免由聋致哑的悲剧发生。
那么造成儿童听力障碍的原因究竟都有哪些呢？根据临床经验，造成儿童听力障碍的原因大致可分为先天性耳聋，先天性耳畸形，腺样体或鼻炎等造导致的中耳炎、胆脂瘤及外伤、耵聍栓塞等。造成儿童听力障碍的高危因素包括：耳聋家族史；宫内感染（如：巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等）；细菌性或病毒性脑膜炎；颅面部畸形（包括耳廓和耳道畸形等）极低体重儿（g)；高胆红素血症（达到换血标准）；机械通气5天以上；母亲孕期使用过耳毒性药物；Apgar0-4分/min或5min0-6分；有与感音神经性或传导性聋相关的综合征临床表现者。
如前所述，早期发现先天性耳聋是防聋治聋的关键。那么究竟如何发现儿童听力障碍呢？首先，儿童存在听力障碍的高危因素，并有落后于年龄的言语发育，伴有学习成绩落后，沟通障碍及容易冲动情绪不稳定等日常表现，就要高度重视是否存在儿童听力障碍。
此外，要高度重视新生儿听力筛查，新生儿听力筛查可早期发现先天性耳聋，结合早期干预可有效减少聋哑发生。北京市新生儿听力筛查流程，简而言之氛围三步。第一步，出生后72小时内初步听力筛查；第二步，初筛未通过的新生儿在生后42天接受复筛；第三步，复筛未通过的婴幼儿转诊到六家诊断机构进行诊断和干预。即使各步顺利通过，也要在儿童保健部门进行规律的听力监测，家长也要在家庭中多多观察孩子的听力反应及行为。结合基因检测，可有效检测耳聋基因缺陷，辅助进行产前诊断。婴幼儿听力正常发育的各月龄表现
发现孩子听力不好，如何干预呢？一定要耳鼻咽喉专科就诊，进行专科查体和专业听力学检查。明确诊断，对因治疗。先天性耳聋，进行评估选择助听设备或人工耳蜗植入。分泌性中耳炎，究其病因，处理肥大腺样体、控制过敏性鼻炎。耵聍栓塞，清理外耳道。在儿童听力保护和预防方面，家长要掌握以下小常识，避免使用链霉素等耳毒性药物，喂奶时保持头部稍高，避免呛奶导致中耳炎，上呼吸道感染诱发中耳炎，及时就诊治疗，勿擅自给宝宝掏耳屎，让耳鼻咽喉科医生操作，保护宝宝不受噪声影响，注意观察监护，不要让宝宝把异物塞入耳朵。
让我一起努力，对于听力障碍儿童，做到早期发现、诊断、干预，为孩子创造一个有声、有颜色的世界；让我们一起
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