对于人的一生中,脊椎健康不容忽视,
如果你的认知还停留在驼背、不好看,那就大错特错了
今天,小玩童就向大家介绍一下
为什么要 脊柱侧弯发病率:女孩>男孩
脊柱侧弯有很多种类型,其中最常见的就是“特发性脊柱侧弯”,约占据8成,还有比较常见的就是先天性脊柱侧弯和神经肌肉型脊柱侧弯。
医院曾经对北京市周边区县7到15岁的儿童进行了普查,发现脊柱侧弯发病率为1.06%。青春期的女孩子要比男孩子更容易发生脊柱侧弯。家长如果不多加注意,也很难发现问题。不过父母可在子女上小学开始就注意孩子的脊柱健康,如果发现异常,医院咨询医生。
一招学会诊断脊柱侧弯(脊柱侧凸)
下图为Adams前屈试验(AdamsForwardBendingTest):
双臂前伸,然后向下弯腰,保持双臂下垂,双手合掌,双足并拢,不要屈膝,检查者从前后观察脊柱两侧是否对称,如果不对称,即为阳性,需要照一个全脊柱的X线片子。
脊柱侧弯高发年龄段:10~14岁
脊柱侧弯经常在10至14岁之间的青少年中发现,因为这一时期是人一生中第二个生长高峰,脊柱生长得较快,原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快,所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。
青春期的小孩,特别是少女,常会穿着宽松的衣服,低头驼背,以遮掩正在发育的身体,也不愿意让任何人看,有时反而掩盖了脊柱的情况。父母可让小孩对着镜子观察肩膀是否一样高。
脊柱侧弯五大表现
大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现,另外也有在学校游泳时,被同学或老师发现脊柱姿势异常,回家告诉父母,医院就医。
如果您发现孩子有如下征象,要警惕他(她)是否患有脊柱侧弯:
1.一侧肩膀比另一侧高;
2.女孩双乳发育不对称,左侧的乳房往往较大;
3.一侧后背隆起;
4.腰部一侧有皱褶;
5.一侧髋部比另一侧高等。
此时可以给孩子做一些简单的检查,如用手触摸脊柱的棘突,观察是否在一条直线上,或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。
如果经过简单的检查,您发现孩子有异常,医院去检查。
脊柱侧弯治疗方法
目前的研究表明,无论按摩、体育锻炼、电刺激、牵引都无法治疗脊柱侧弯。目前脊柱侧弯的治疗主要有三种方法:
1.定期观察;
2.支具治疗;
3.手术治疗。
究竟该选择那一种,最重要的是要考虑脊柱侧弯的角度。
轻度:小于20度,没有症状,外观基本正常。轻度的病人不需要治疗,但需要定期随访。正在青春期的病人,应每隔数月,或者利用每年寒暑假,回医院进行X光检查,检查侧弯角度变化情况。
中度:20~35度,即使穿着衣服,也可看出肩膀一高一低。青春期或青春期前的病人应该穿着量身定做的支具。在决定使用支具治疗前,病人或家长必须和医生取得共识,支具可以防止侧弯的角度加重,但无法矫正侧弯。
而且有些病人即使穿戴支具,侧弯还是持续加重,最后仍不免要手术。一般来说,病人每天必须穿戴支具23小时,一直到青春期结束,骨骼发育完成为止。
许多病人穿戴支具后,由于受到支具的束缚或者担心会进一步伤害脊柱,因而减少活动,这种观点是错误的,即使穿着支具,也应该多运动。
另外,长期戴支具的病人,肌肉容易萎缩,骨质较差。除了平常脱下支具时,应做健身操外,病人应该尽量多做运动。
另外,支具也需要随着病情的变化和发育及时进行更换。
重度:大于40度,病人的外观、姿势改变比较明显。这个阶段的病人,必须手术治疗侧弯,避免角度进一步加重。如果脊柱侧弯角度大于40度,即使已经成年,仍有加重的可能,每年大约增加1度。手术可以矫正脊柱侧弯,矫正后残留的角度与病人术前的角度和及脊柱柔韧性有很大关系。
如果cobb角>20°
就会影响儿童身高发育和出现背部疼痛等症状。
cobb角>°
会引起限制性肺病,压迫心脏,影响胸廓发育等等。
支具可以控制早期脊柱侧弯进展,
通常适用于cobb角20°--40°之间。
不适用于cobb角>45°的未成熟脊柱侧弯,
对生长发育成熟者,支具治疗效果较差。
脊柱侧弯治疗误区
目前在脊柱侧弯的治疗中存在很多的误区,部分医生并不是很了解脊柱侧弯的治疗方法,总是说等病人长大以后再做手术,结果耽误了手术时机。
还有一些医疗机构,对于那些应该手术的病人,仍然建议佩戴支具治疗,甚至还有些病人,一直听医生的话,坚持拉单杠等体育锻炼,结果等到侧弯都70-80度,医院就诊,结果影响了手术的效果。
而在手术治疗上,也有很多的误区,各地的治疗水平也参差不齐,医院也片面的追求矫形的效果而忽视了脊柱侧弯治疗中的一些基本原则。
预防胜于治疗
养成良好的日常生活习惯
小朋友挑食会影响脊柱生长哦
我国学龄前儿童膳食指南(3-6岁)
食物多样,谷类为主
多吃新鲜蔬菜和水果
经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉
每天饮奶,常吃大豆及其制品
膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的饮料
食量与体力活动要平衡,保证正常体重增长
不挑食、不偏食、培养良好饮食习惯
吃清洁卫生、未变质的食物
年龄大于6岁的孩子-我国儿童青少年膳食指南
三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食
吃富含铁和维生素C的食物
每天充足的户外运动
护脊提示,选择合适的书包
正确的运动方式才会即能锻炼身体又不会给身体带来负担
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