医院骨科脊柱专业组近期连续收治4例不同类型脊柱畸形患者,经精准矫形手术,患者脊柱畸形得到纠正,伴随的椎管狭窄神经压迫症状也得到彻底缓解。困扰患者多年的躯干外形异常和神经功能障碍一去不复返。4位患者现已全部治愈出院。
第1例患者是12岁儿童,先天性脊柱侧弯,半椎体合并分隔不全。第2例患者是腰椎后凸畸形,矢状面失平衡,无法直腰行走。第3例患者是腰椎退变性侧弯伴间盘源性腰痛。第4例患者是胸腰椎退变性侧后凸伴椎管狭窄,下肢疼痛麻木严重。4例患者病情各有其特殊性,均是较为复杂的脊柱侧弯类型。
经完善三维影像学检查,脊柱专业组查房讨论制定精准减压矫形方案,骨科主任肖嵩华教授亲自主刀带领宋飞主治医师和脊柱组医师4个手术日连续作战,分别完成胸6半椎体切除胸廓成形矫形固定,腰椎后凸截骨矫形固定融合,退变性侧弯减压矫形固定融合,侧后凸减压截骨矫形融合固定4台高难度手术。出血少,手术时间短,畸形纠正率高,减压充分。术后2-3天下地,腰杆子直起来,下肢不适缓解,身高也增加了。宋飞医师至今清楚记得,陪同肖嵩华主任走出手术室,告诉患儿家长孩子手术成功时,那个坚强的母亲突如其来的眼泪;而前一天交代手术风险时,还勉强轻松的表情。能得到如此的信任和托付,医生就一定是一个最美好的职业。
Case1.先天性侧弯半椎体伴分隔不全;半椎体切除胸廓成形矫形固定融合
Case2.腰椎后凸畸形,矢状面失平衡,无法直腰行走;腰椎后凸截骨矫形融合固定
Case3.腰椎退行性侧弯伴间盘源性腰痛;减压矫形固定融合
Case4.腰椎退行性侧后凸伴椎管狭窄;减压截骨矫形固定融合
脊柱为人体的中轴骨骼,是身体的支柱,有负重、减震、保护和运动等功能。儿童期的脊柱侧弯,会随生长发育逐渐进展,青春期时进展速度最快;可能造成严重外形和功能障碍,甚至影响心肺和腹腔内脏功能,而侧弯畸形对孩子的人格心理发育影响更不容小觑。而成人型脊柱侧弯,往往会伴随间盘突出、脊柱不稳、椎管狭窄,引起一系列脊髓和神经损害,如下肢疼痛、麻木、无力、不能行走、大小便功能障碍。治疗时需要综合考虑减压和矫形。如何充分缓解神经压迫症状、并纠正畸形重塑脊柱平衡,在此基础上选择固定范围、减少运动节段损失,这是精准医学和医学艺术层面的要求。
北京医院骨科脊柱专业组,能完成全部脊柱外科高难度手术,包括复杂颈腰椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、上颈椎病变等等;并全面开展各类脊柱微创技术,用更小的创伤和更精准的靶向,解决患者的脊柱大问题。
专家链接:
肖嵩华教授,北京医院骨科主任、学科带头人。国内著名脊柱外科专家。毕业于第二军医大学军医系,曾任医院副院长、脊柱外科主任。
曾任解放军骨科专业委员会常委、秘书长、全军脊柱外科分会副主任委员、骨肿瘤分会顾问委员;现兼任中华医学会运医分会脊柱运动损伤学组副主任委员、骨科分会脊柱学组委员等;中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员、华裔骨科学会理事、脊柱外科杂志第二、三、四届编辑委员会编委、中华外科杂志第十一届委员会通讯编委、AOspine中国讲师团讲师等职。
专科方向主要以颈椎病、腰腿痛、脊柱肿瘤、上颈椎疾病、脊髓损伤及脊柱畸形的治疗为重点,积累了大量临床经验并有多项临床技术创新。承担国家科技支撑计划项目课题2项,经费总额余万元。年获国家科学技术进步一等奖,年获全军科技进步一等奖,发表文章余篇。
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