家长如果发现孩子的坐姿、躯干、肩胛、走路姿态跟同龄孩子不一样,怀疑孩子有脊柱异常,医院的小儿骨科进行诊治。一般通过医生肉眼观察和简单的体格检查,再拍一张X线片,就能够做出明确的诊断。拍一张脊柱的正位和侧位片子,可以看到脊柱的椎体是否存在异常发育。
2脊柱畸形不及时治疗的危害先天性脊柱畸形往对孩子造成的危害是相当大的。如果不及时诊断并治疗,会逐渐影响到胸廓、脊髓发育,甚至连胸腔里的心、肺等脏器都会受到影响。随着脊柱畸形的加重,它会压迫脊髓影响脊髓的正常发育和功能,造成大小便、四肢活动障碍,甚至造成下肢瘫痪、大小便失禁、心脏衰竭、反复的肺部感染、呼吸衰竭,导致患儿死亡。因此,家长要重视孩子脊柱异常表现,及时发现问题,医院做出明确诊断及时治疗。
3治疗脊柱畸形的几种方法治疗先天性脊柱畸形,有几种方法呢?第一种方法就是戴护具,也就是矫形背心,孩子的畸形角度不是很大,戴支具来控制畸形的进展还是有效的。一般1~3岁的孩子,用高分子塑料给孩子做一个贴身的护具,每年换一次,密切观察,根据畸形加重的程度来决定是否进行手术治疗。第二种方法就是手术。如果孩子的脊柱畸形逐渐加重,复查时拍X线片子发现Cobb角度明显增加,甚至到了30°以上;或者孩子本身脊柱畸形就很严重,一侧有半椎体畸形,椎体的另一侧有骨桥融合。这些情况都提示孩子治疗后的效果比较差,应该尽早进行手术治疗。
邓京城
首都儿科研究所
小儿骨科专家、教授
擅长:小儿脊柱畸形、小儿髋关节脱位、四肢及足畸形、脑瘫、骨瘤邓各类小儿骨科常见疾病
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