强直性脊柱炎的发生最早时候都是在骶髂关节开始起病，这个问题的起源主要还是因为自身免疫性的问题导致了抗自身的免疫系统攻击，自身的组织一般来讲起源的时候都是在骶髂关节。
骶髂关节被慢慢破坏产生一些炎症，慢慢的融合，最后导致骶髂关节融合以后慢慢会向上和向下波及。向上就会波及到脊柱的椎间小关节，前方到周边的纤维环还有前方的前纵韧带，导致所有韧带附着点的结构都会产生骨化。
实际上强直性脊柱炎本身的表现是间质点炎，所有间质点的位置都会产生炎症，然后关节里面也会有炎症，能导致间质点所有肌腱附着的地方都会骨化。那么，强直性脊柱炎怎么引起的？会对人体造成什么影响？医院关节与骨病外科副主任医师肖军跟你详细讲解一下。
强直性脊柱炎的发展进程分为6步
1、骶髂关节本身是微动关节，后面有关节囊附着有一些韧带，附着在这些韧带附着的地方全部都形成骨化以后，关节就融合了，然后比如椎间小关节周围也有关节囊包裹，也会在关节囊上还有这周围全部都是骨化。
2、关节开始破坏，最后关节就开始融合，从下往上，最开始是椎间最底下的腰椎的小关节，然后椎间很前面纵韧带，还有两个椎间盘。椎间盘周围有纤维环结构，这些全部都骨化，由肌腱转变成了骨头。
3、逐渐腰椎一个个小关节被骨化了以后，活动度就没有了，腰椎开始往上走，最后胸椎也骨化，最后胸椎就会出现不能弯腰，也不能够把腰弯下来了。
4、胸中还有其他的问题，胸椎有内椎关节，椎体的肋骨内椎关节跟椎体之间有两个小关节，这样固定住关节也会慢慢融合掉。如果融合掉以后，当病人想深呼吸的时候，因为大家知道深呼吸需要胸廓运动，胸廓就不能够运动了，只能靠膈肌的上下浮动来产生这样一种呼吸运动，这样时候病人跑步的时候就觉得就不够气。
5、慢慢还会再往上走就出现颈椎的椎间小关节的融合，最后脖子就不能低头抬头了，很多病人想要转身的时候只能这样转，这是一种最典型的情况是强直性脊柱炎导致椎间小关节的病变，最后导致整个脊柱的全脊柱融合。
6、还有一种改变不典型就会引起双侧的髋关节，也是首先从关节囊关节里的炎症慢慢的导致关节纤维性的融合，骨性融合髋关节活动度就消失，膝关节也会产生类似的病变，最后导致的结果都是关节融合。
所以强直性脊柱炎为什么叫强直，最后就融合在一起了，所以叫强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎有一定的遗传倾向
肖军医生称，强直性脊柱炎可能合并有一定的遗传背景，但是遗传背景不一定直接发展成强直性脊柱炎，之所以发展成这样疾病主要还是有一些外界的因素。比如一些感染性的因素、各种各样一些因素导致遗传因素给这些抗原抗体暴露出来了，最后就慢慢发展产生免疫失调，免疫失调以后形成一种免疫失衡性的疾病，强直性脊柱炎实际上很多人的下一代都不一定会发展成强直性脊柱炎
附：医生答疑
01什么是强直性脊柱炎？
施秉银医生陕西西安交通大医院风湿科强直性脊柱炎属于风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病中的一种。原因尚不很明确，是一种以脊柱病变为主的慢性疾病。病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属于自身免疫性疾病。疾病的表现形式多种多样，极易误诊，若延误治疗或治疗不当，可造成终身残疾。所以一旦有上述表现，医院就诊，做到早期诊断、早期治疗，以最大限度地降低致残率，提高生活质量。黄彦医院风湿科强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴关节，以骶髂关节炎为标志，与HLA-B27密切相关，炎症累及部位可引起纤维性及骨性强直。02强直性脊柱炎会有生命危险吗？会影响寿命吗？
吴清敏医院风湿科该病本身是不会影响人的寿命，如果患者不积极治疗，该病可并发其他一些疾病，如生活不能自理、瘫痪等，从而影响寿命，因此患者一定要及早就医治疗。03强直性脊柱炎对患者的日常生活都有哪些影响？
肖立成医生江医院中医科强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。患者主要表现腰背部或骶髂部疼痛和（或）发僵、半夜痛醒、翻身困难、晨起或久坐后起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶尔向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。24%～75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。本病的全身表现轻微，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。1/4的患者在病程中发生眼葡萄膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位及马尾综合征，后者可引起阳痿、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。基于以上临床表现，强直性脊柱炎可以影响患者的日常生活，轻者腰骶部、外周关节肿痛引起患者行动不便（包括最基本的弯腰、走路），睡眠不佳，影响患者学习、工作；重者脊柱畸形和关节强直引起患者行动严重受限，严重影响患者的日常生活。眼部受累、视力障碍、神经系统症状、阳痿及夜间尿失禁更加影响患者生活。预览时标签不可点
