▲手术前脊柱侧弯畸形
3年来辗转多家知名脊柱中心求医,但因为畸形角度大,手术风险很大,均被婉拒。小陈的身体越来越倾斜,加之原来心肺功能欠佳,有时候运动完还会出现呼吸急促,这让他已经无法正常生活。经多方打听,家人带着小陈从慕名找到尹庆水教授领衔的脊柱外科团队。重获新生的开始慕名找到尹庆水教授团队尹庆水教授带领的脊柱外科团队,在脊柱生物力学及生物学再生重建方面把握国际最新前沿动态。经过仔细评估小陈的病情,小陈脊柱生理弧度侧弯畸形,胸椎向右侧弯,腰椎向左侧弯;双肩失衡,右高左低;骨盆失衡,左高右低;右侧“剃刀背”畸形。经过团队病情讨论,尹庆水教授认为患者侧弯达到99度,右侧肺功能异常,再任其侧弯发展会出现右侧肺栓塞、呼吸衰竭,危急生命。需要行手术矫正T1-L2,T6-7做截骨准备,这对于改善脊柱、骨盆的平衡以及外观,保证心肺发育空间非常必要。经过严密讨论,最终决定分两步走:第一步,先牵引,将弯曲礓硬的脊体牵长、拉软,为手术矫形做好准备,然后再施行脊柱侧弯手术。▲详细分析小陈情况,制定治疗方案“脊柱矫形手术可以有效恢复脊柱的生物力学结构,可以让患者挺直胸膛,直面人生,为了孩子的未来我们值得冒这个风险。”小陈及家人欣然接受了尹庆水教授脊柱侧弯团队的手术方案。头顶上安“装置”将弯曲的脊柱稍微拉直医生给小陈采用“头颅环骨牵引术”:在小陈头顶装一个“金属颅骨牵引环”向上牵引,通过向上的拉力,将弯曲的脊柱稍微拉直。
牵引持续了两周,小陈基本是被固定在座椅或者床上,两周后,小陈胸廓畸形、椎旁肌肉僵硬等情况得到了较大改善,牵引结束后,开始准备手术。
▲头颅环骨牵引为了降低手术风险,专家们通过先进的3D建模技术,先建模了一个跟小陈的脊柱一模一样的“脊柱畸形模型”,通过模型详细探讨、细致测量,制定手术方案。
手术听起来非常简单:将弯曲的脊椎,用磨钻、钳子等骨科手术工具,一节节地打断、截骨,然后再人工重新排列,最后用钛合金“脊椎钉”固定起来。但其实风险和难度极大。手术的范围是从脖子到腰下段的整个脊柱全段,范围很大,稍有不慎,后果不堪设想!脊柱里走行着脊髓、血管和神经,脊髓就是老百姓俗称的“神经线”,一旦损伤,就会给患者造成终身瘫痪、双腿丧失运动和感觉,大小便失禁等严重后遗症。为了确保脊髓不被损伤,手术中应用了“电生理监测”仪器,及时监测神经传导速度,判定神经功能。
同时,术中骨凿截骨稍有不慎,就有可能损伤脊柱旁的大血管造成大出血,危及生命,因此要求医生操作一定要精准,绝不能有丝毫之偏差。另外,将脊椎重新排列后,固定时,因为脊椎畸形严重,常规固定方式无法完成,完全得靠医生的经验探索进行,非常挑战医生的实力!▲手术中
▲术中电生理检测,确保术中安全
▲术中透视,确定内固定位置尹庆水教授团队凭借丰富的经验和高超的医术,在麻醉科和神经电生理监测医生等的精心配合下,在各学科的全力支持与配合下,经尹庆水教授指导,团队专家主刀,对胸腰椎进行松解矫形,顺利完成了脊柱侧弯矫形手术,专家们在陈陈(化名)的脊椎上成功钉了21枚钛合金“脊椎钉”,这些“脊椎钉”日后不需要拆除,也不会影响患者日常工作、生活和健康。术后“突起”畸形显著改善“侧弯”应早发现早治疗矫正脊柱畸形术后,小陈已可平卧,背部的“突起”畸形显著改善,双下肢感觉、运动良好,可以自解小便,身高也由增加了8cm。家人对手术效果非常满意。
术后在精心护理下,患者很快度过术后关键期,患者终于可以不带支具自由下地活动,躯干可以挺直,且明显感到呼吸顺畅。小陈感觉自己“重获新生”,终于能够享受正常人的生活。
术后脊柱复查尹庆水教授提醒说,脊柱侧弯也就是俗称的驼背。较轻的驼背,一般是由日常姿势不良导致的,而像小陈这样的严重脊柱畸形,一定要早发现、早治疗,拖得越久,治疗难度越大,效果也要打折扣,还会让患者产生自卑心理,并影响心肺的发育,进而影响心肺功能,导致胸闷气短、抵抗力下降等症状。目前,治疗严重脊柱侧弯的手术是比较成熟的,不用太过担忧。
尹庆水教授骨科团队介绍医院(陆总)医院院长、全军骨科研究所所长、原广东省脊柱外科学会主任委员、国际知名上颈椎专家尹庆水主任医师、教授、博士生导师领衔,关节外科及运动医学专家王维主任、脊柱微创专家张弦主任、创伤骨科及手足显微外科专家胡明主任、创伤骨科和脊柱外科专家杨曙光主任共同组成骨科医生团队。
领衔专家尹庆水尹庆水主任医师教授博士生导师
国务院政府特殊津贴专家
医院(陆总)医院院长
全军骨科研究所所长
全军和广东省骨科重点实验室主任
广东医学会脊柱外科分会主任委员
全军脊柱外科学会副主任委员
被评为传承广州文化百双手之一——手术妙手
专长:国际知名上颈椎专家,从事骨科临床工作40多年,对脊柱、创伤、关节、骨肿瘤等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、脊柱侧凸和各种脊柱畸形等脊柱疾患、创伤的诊断和手术治疗,小创选择性脊神经前、后根切断术治疗严重痉挛性脑瘫。尤其是难复性寰枢椎脱位、寰枢椎前后路术后翻修的诊断和治疗,发明了寰枢椎即时复位钢板系统,获国家发明专利,并开创了“经口前路减压寰枢椎即时复位钢板内固定术”(TARP手术),使上颈椎伤病的治疗达到国际先进水平。对股骨头坏死、难愈性创面、复杂四肢及骨盆骨折、各种手外伤后遗症等疑难骨科伤病的诊断及治疗有丰富的诊疗经验。培养博士后、博士、硕士80余名。发表论文60余篇,主编专著8部,参编专著10部;获军队医疗成果一等奖1项,广东省科技进步一等奖1项,全军及广东省科技进步二等奖7项;承担国家重点课题1项,国家自然科研基金和广东省自然科学团队基金等项目9项,获国家专利6项。《中国骨科临床与基础研究杂志》主编,《中国脊柱脊髓杂志》副主编,《解放军医学杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《中国临床解剖学杂志》、《中国矫形外科杂志》、《脊柱外科杂志》、《实用医学》和《现代骨科临床与研究》等杂志编委。关节外科及运动医学专家王维王维骨科主任
医院(陆总)分院骨科资深专家
全军关节镜运动医学委员会委员
广东省中西医结合骨科微创专业委员会常委
针灸学会经筋及针刀专业委员会委员
专长:从事骨科临床工作20年,对骨科各种疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。擅长创伤骨科、关节外科及运动医学科疾病诊治,如骨盆骨折、长骨干骨折、关节周围骨折的保守及手术治疗;熟悉各种骨折的微创手术治疗、对股骨头坏死和老年退行性骨关节病的保髋及保膝治疗、难治关节病损的关节置换治疗、脊柱各种退变性疾病及外伤的诊治;熟练掌握关节镜技术治疗膝关节损伤、踝关节损伤、肩关节及髋关节损伤,如半月板损伤及交叉韧带断裂、肩袖损伤等。脊柱微创专家张弦张弦副主任医师
专长:从事骨科临床工作28年,广东省继续教育学会脊柱专业委员会分会委员、广东省PM20骨肿瘤分会委员、深圳市健康管理协会脊柱脊髓专业委员会委员、深圳市第四届骨科专业委员会脊柱微创专业学组委员,擅长于脊柱疾患前后路手术治疗,如寰枢椎内固定术、颈椎前路椎间盘摘除减压椎间融合内固定手术(ACDF)、颈椎次全切融合内固定术,后路颈椎管成形术、擅长颈椎椎弓根置钉术、胸椎、腰椎后路椎弓根置钉术,擅长腰椎后路椎间盘摘除融合内固定术,擅长腰椎间盘经皮椎间孔镜侧、后路摘除手术,擅长经皮穿刺颈椎、腰椎间盘射频靶点热凝+臭氧消融术,胸腰椎经皮穿刺椎体成形术(PKP、PVP),擅长四肢创伤治疗。
尹庆水教授团队尤其擅长重度脊柱侧弯矫正,团队开展的脊柱侧弯矫正术为目前国际上治疗重度脊柱矫正的先进技术。临床上,因脊柱侧弯的矫正手术风险高,难度大,个体差异性大,尹庆水教授团队根据重度脊柱侧弯患者实际情况,术前根据患者个体情况制定良好的手术矫正方案,选择合适的椎体截骨方式及融合节段,取得长久、满意的矫形效果:改善畸形外观、身高增加,有助于心理健康,提高生活质量,明显改善心肺功能。
最常见是特发性脊柱侧弯,经过尹庆水教授团队手术矫正后1周左右即可戴着支具下地行走。脊柱侧弯手术的矫正程度主要取决于侧弯本身的柔韧度。柔韧性越好的侧弯,矫正的程度越大。脊柱侧弯手术要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,不同年龄、不同度数以及不同病因的侧弯矫正度都有不同。
医院
脊柱侧弯专家团队
首席专家董彦
骨二科、康一科主任,现任全国康复学会肢残委员会委员、矫形外科杂志编委、现代骨科临床与研究杂志编委。曾获市科研成果三等奖2项,发表专业论文多篇。擅长于治疗各种颈椎病、颈椎腰椎损伤,腰椎间盘突出症、骨关节损伤手术及保守治疗、骨肿瘤、股骨头坏死、脊柱侧弯、小儿骨科、骨畸形矫正等。
曾彦
医院康复科副主任,广东省康复医学会理事、广东省医学会中西医结合学组成员,医院脊柱科工作十余年。有多年康复医学临床经验,擅长骨科及术后康复、专项运动损伤,提升运动表现、脊髓损伤、中风后遗症等康复。对于运动损伤,颈肩腰腿髋关节疼痛,脊柱侧弯等疾病治疗有丰富的临床经验。
医院联合尹庆水教授团队开展重度脊柱侧弯手术治疗,强强联合,是我院骨科尖端技术发展史上新的里程碑,也为佛山及周边地区广大脊柱疾病的患者带来了福音,解决重度脊柱侧弯问题,帮助患者挺直脊梁!哪些患者要预约?1、严重脊柱侧弯患者,保守治疗但效果不明显。
2、想要知道自己是否有脊柱侧弯并得到更多的帮助。
如何预约看诊?1、
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