中期强直性患者脊柱炎会出现在下背部或腰骶部疼痛，腰骶早晨起来时会出现僵硬感，自腰骶部向上蔓延，疼痛加剧，关节骨性粘连、融合，脊柱并伴有轻微畸形，活动受限，患者还会出现疲劳，乏力、消瘦症状。此阶段是治疗的重要时期，只要关节间隙仍存在，都有康复治疗的价值，但如不提高警惕，致残率极高。
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