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专家在线解析强直性脊柱炎是绝对的遗传

临床数据显示

患有强直性脊柱炎的患者朋友,大多正处于青壮年时期,适逢结婚生子的阶段,这让不少的患者都心存顾虑,担心自己的病会遗传给下一代!临床上,很多强直性脊柱炎患者都会向医生问到,这个病的遗传几率有多高?能不能降低几率?等问题。

围绕这个话题,医院专家陈付彩为大家总结出下列几个有关强直遗传的常见问题,希望能够帮助广大适孕年纪的强直患者们。

陈付彩主任介绍:要了解强直性脊柱炎的遗传问题,首先要从病因说起!

患者

强直性脊柱炎的病因是什么?

陈付彩

简单说来就是“先天”和“后天”共同起作用。“先天”主要指的是“遗传基因”、后天因素众多且复杂,一般常见的是指外界感染因素、外伤等。

患者:

都说遗传跟B27基因有关,它是怎么回事?

陈付彩

我再提个醒。首先,B27的化验有很多,但准确率并非%。我们都知道,有10-15%的AS患者,无论怎么查,B27都是阴性。

反过来,体检查出来B27阳性的人,也不一定会发展成为强直性脊柱炎。除B27以外,其他很多基因也与强直性脊柱炎遗传有关,患者一定要听从专业医生的指导进行检查,不要盲目担忧或者盲目乐观。

患者

B27基因会不会传给下一代?

陈付彩

如果父母任一方查B27阳性,无论生男生女,均有50%的机会查B27阳性。如果父母双方均为B27阳性,则子女B27阳性的几率接近75%。

但需要记住的是,阳性不等于患病,要确诊病情还是应当结合专业医生的各项检测结果。

患者

强直性脊柱炎的总体遗传概率多少?

陈付彩

综上所述,下一代最终是否患病,受到先天、众多后天因素的影响,所以绝对没有“放之四海而皆准”的数据。不同时期、不同地区数据差别极大,一般认为7.5-20%左右。

患者

强直的遗传是“传男不传女”?

陈付彩

这个说法“二分正确、八分错误”。因为基因的遗传是随机而公平的,所以男孩女孩携带致病基因的几率是一致的。但因为女性患病,症状普遍较轻、就诊较晚,加之未发现、未正规诊治、未登记上报者较多,导致女性的发病率/诊断率在数据上明显低于男性。

从实践的角度,被诊断为强直性脊柱炎的女性群体,病情较为明显,这部分女性身上,可能集合了较多的患病因素。不能简单理解为强直性脊柱炎非常青睐男孩。

患者

父母哪个有强直更容易遗传给下一代?

陈付彩

这个问题结合已发表的数据,大略可以得出如下表述:在现阶段,母亲“被确诊为强直性脊柱炎,其遗传给下一代的风险,会略大于父亲

患者

为降低孩子的患病几率,有没有什么建议?

陈付彩

此处仅列举一般性建议,每个人各有具体特殊情况,请进一步请教您的主治医师。

建议:

1、坚持母乳喂养,最好半年以上。越来越多的数字提示,母乳喂养有利于改善婴幼儿肠道生态环境和整体健康状况、增强对感染和疾病的抵抗能力,从而减低发病风险;

2、部分小孩可在医生指导下服用肠道生态调节剂;

3、婴幼儿、儿童、青少年期,避免滥用抗生素,尤其广谱抗生素;

4、营造良好的生活环境:安静、通风、采光好、温度/湿度适宜;

5、培养良好的生活习惯,青少年禁烟酒,注意泌尿生殖卫生、严防沾染新型毒品,因部分毒品可显著增加感染、尤其泌尿系感染的几率;

6、做好备孕工作,备孕话题很大、且每个人情况差别很大,还是应当根据每个人的体质进行个体化的方案制定。

综上所述,专家强调,强直性脊柱炎具有一定的遗传性质,但也并不是绝对的。有怀孕计划的强直患者,一定要遵从专业医生的指导意见,定期复查了解健康状况,将疾病遗传给下一代的几率尽量降低。

公益活动

征集50例脊柱关节活动受限型

强直父亲

6月16日——17日,医院在父亲节来临之际特开启公益帮扶行动,在全国范围内征集50例脊柱关节活动受限型强直父亲进行公益帮扶,医院专家团联合国际型AS科研组诊疗专家共同为脊柱关节活动受限型强直父亲制定康复计划,并现场普及强直父子遗传概率及子女基因筛查知识,希望能够帮助到广大患者。

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