本人26岁，几年前有过小腿肌肉炎（左右腿都有过）、足后跟发炎（左右腿都有过）等症状，在骨科靠中西医结合的方法治愈了。
去年左边膝盖突然红肿，入院治疗。医生诊断为未分化型关节炎，使用柳氮等药品进行医治，效果不错。吃了一年都没复发，但定期的检查发现肝功能一直不太正常。医生怀疑是柳氮导致，故暂停柳氮3个月。
3个月之后我右腿突然肿胀（最开始是右边膝盖后部站直后有紧绷感，之后就是整个右小腿和脚踝肿胀），入院治疗。检测各项均没问题，强直性脊柱炎的那个血检也呈阴性，本人身体也没有什么僵硬感，但磁共振诊断有骶髂关节炎。故医生判断是强直性脊柱炎（AS）。
目前医生提议两套方案，第一个就是继续使用药物治疗，第二个说要注射生物制剂，她说疗效很好，极力推荐，但费用高昂。
求病友或者专业人士给我些意见或者建议。
精选回答：首先，用不用生物制剂看你自己的选择，作为医生也只是给你建议，至于效果你可以看其他强友的答案，如果决定使用生物制剂，后面的答案你可以看一下，利益不相关，我对生物制剂相对了解一些，供参考：
强直的病人有相当部分使用传统药物就能够控制，使病情不再进展，这种情况下不建议使用生物制剂，当传统药物效果不佳，比如炎性指标CRP等居高不下则建议考虑生物制剂，使用生物制剂把病情稳定，再换传统药物维持或者减少生物制剂使用量试试，
另外，进口国产在疗效上没有本质区别，安全性上除了类克不良反应稍多一点其他都很好，但是相对传统药物来说，安全性高了不知道多少，如果条件不是很好建议选国产里面便宜的，条件好建议选择进口自己也放心。
ps：目前的证据表明生物制剂不会产生成瘾性
1、国内外顶级专家在多次学术会议上都表示过，几个生物制剂（目前已经有7个）之间疗效没有太大差异；
2、但是在安全性上依那西普（恩利益赛普强克安百诺）要优秀一些，在国际上叫生物类似物，在空间结构上有一点点差别，毕竟是大分子的蛋白，空间结构不可能一样；
3、古巴国家药品监管部门曾做过益赛普和恩利的一致性评价，益赛普和恩利疗效和安全性没有差别；
4、再说说其他几个生物制剂，修美乐，所有药品当中全球销量第一，可想而知，在国外使用的人群有多少，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，自身免疫系统攻击自身，打个比喻就是，人的身体是一个社会，免疫系统就是维护治安的警察，抓坏人的，如今警察因为某种原因（多方面的目前尚未完全知晓）不分好人坏人看见人就攻击，那么这种药的作用方式就是它能空降到警察身边压制住警察，保证好人不受攻击维持社会正常的次序，但是坏人也会因此逍遥法外，那么坏人其实就是药物的副作用，修美乐其实是一种长效的免疫拮抗剂，会长期压制警察，坏人也因此长期逍遥法外，逍遥法外越久对社会危害就会越大，这里的坏人大多就是我们所说的病毒啊细菌等。
在国外，因为卫生条件很好，病毒和细菌在进入身体前就已经被国外感染控制系统排除在外了，没有机会进入身体，当然这个不是绝对，但是国外的卫生条件对身体外来侵入物的控制是非常完善的，修美乐在国外使用没有关系，但是在中国就不一样，不太重视感染的控制也没有这个条件，动不动就感染，如果没有警察，也就是拮抗掉身体的免疫力，那么整个社会就完全暴露给了坏人，这样低免疫力情况下在中国很容易感染，因此修美乐这种长效的免疫系统拮抗剂对中国人来说不一定是好事，诱发感染的风险更大；
5、类克是最早一批的生物制剂，同样是长效的免疫拮抗剂，除此之外，我们知道生物制剂其实是一种大分子蛋白，对身体来说同样是外来物，和机体差异越大引起的排斥反应越大，蛋白都是需要活体的细胞来表达的，就是生产，类克的蛋白是有一部分是通过鼠源细胞来表达的，其他的生物制剂都是人源细胞表达，所以类克会引起最大的身体排斥反应，就是说药物还没进入身体就被身体免疫系统灭掉了，因此需要静脉输液并且加大剂量，因此对身体的侵入性最强，引起的排斥也最强，这个是最老的一代产品，据说在开始跟新二代类克了；
6、最近的强克、安百诺，也是依那西普，同属国产，前面说过，生物制剂会有一定的空间差异，但是据本人工作的这段时间的临床观察，疗效方面没有太大差异；
7、个人是倾向国产，疗效不会比进口差，益赛普，主要因为使用的时间很长经验多一点，疗效安全性都有保证，最近也开展了公益援助项目，价格跟其他国产的几乎相当，问你的医生应该他知道，价格便宜，当然安百诺强克也疗效安全性也和进口和益赛普没有太大差异，价格比益赛普还便宜；
8、传统治疗方案一般指NSAIDs类药物，对相当部分病人有效，也就是能把症状控制下来，因个人体质也有差异，但是这类药物目前的证据表面，对于疾病对骨骼的侵蚀没有抑制作用，所以有些人虽然症状控制住了最后还是会驼背或者残废。当然也有不进展的，而生物制剂相较于传统的方法，就是有证据表明，他可以骨骼侵蚀有抑制作用，从而阻止残废。
来源知乎用户图书馆抖腿狂魔的回答
文中观点仅供参考，不代表本平台立场
赞赏
