门诊常常有患者来诊说：“医生，我最近腰痛，想查个HLA-B27排除强直性脊柱炎”。其实，单查HLA-B27就能排除强直性脊柱炎么？答案当然是否定的，HLA-B27在强直性脊柱炎的诊治中究竟有什么意义？下面为大家进行介绍：
以下内容来自《图表式临床风湿病学》。
HLA-B27在脊柱关节炎中的临床意义
(1)有外周关节炎的儿童,即使尚无腰背痛和X线片证实的骶髂关节炎,B27阳性有利于支持脊柱关节炎诊断
(2)B27阳性不能作为确诊AS的依据之一,B27阴性的腰背痛者,不利于诊断AS,但不能排除AS
(3)如根据症状和体征提示AS的可能性超过50%,则B27阳性将显著增加支持性证据
(4)B27阳性的银屑病或炎症性肠病患者有可能并发AS
(5)不伴有银屑病和炎症性肠病时,B27阴性几乎可作为排除AS的条件之一
(6)B27可预测AS患者家庭成员发病的可能性:如某成员携带与AS相关的单倍型,尤其是男性,提示其发生脊柱关节炎的可能性较大;不带有该单倍型者发病的可能性极小
(7)B27在AS的预防及治疗中尚无具体应用,或许有用于预防的可能性
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