基本
定义：脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。
分类：非结构性和结构性。
非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧弯。如，姿势性侧弯、腰腿疼痛（椎间盘突出，肿瘤等）、双下肢不等长、阑尾炎、癔症性侧弯。一般此类病人平卧时侧弯消失。
结构性脊柱侧弯分为特发性（最常见，占比75%~85%，发病原因不明，好发于青少年，女性多于男性）、先天性（脊柱发育过程中出现椎体畸形）、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间质病变所致脊柱侧弯等。
患者或家长自我筛查双肩不等高
胸廓畸形、左右胸廓乳房不对称
背部隆起
骨盆倾斜
剃刀背
长短腿
扁平足（大多数侧弯患者伴有下肢生物力学异常）
初步筛查：弯腰试验患者躯干向前弯至约90°，观察脊柱有无侧弯，两侧背部有无高低不平，双肩是否对称，肩胛骨是否突出，两中指间离地距离是否相同等。
若有以上症状建医院康复科门诊或者骨科门诊进行专业体格检查和影像学检查。
脊柱侧弯治疗方案
临床上常用Cobb角评估脊柱侧弯程度
X片显示Cobb角大于10°者即可诊断为脊柱侧弯
在排除脊柱结构性改变的情况下Cobb角，若影像学检查有椎体畸形建议向骨科医生咨询是否需要手术
＜10°针对性姿势训练和运动疗法、力线调整（康复科）
10°~20°针对性姿势训练、运动疗法、手法整脊、力线调整、电刺激治疗等（康复科）
20°~45°矫形器、运动疗法、手法整脊、电刺激等（康复科）
＞45°根据骨龄、柔韧性等综合判断，部分患者使用矫形器仍有改善，多数患者考虑手术矫正，同时配合术后支具固定。（骨科或康复科）
脊柱侧弯的保守治疗医院康复科有专业的医生、治疗师、矫形师为脊柱侧弯患者提供系统、有效的保守治疗方案。
脊柱侧弯矫形器简介
通过三点力系统，三维作用于脊柱，达到预防加重、矫正畸形的目的。
适用征：无先天性椎体畸形
Risser征≤3级
Cobb角20°~45°
部分Cobb角＞45°但生长潜力较大，骨骼尚未发育成熟者
常建脊柱侧弯矫形器：
密尔沃基矫形器，带有下颌托，适用于T7-8以上的颈胸段侧弯或胸段侧弯
色努矫形器，适用于T6以下的胸腰段侧弯
波士顿矫形器，适用于T7-8以下的侧弯
脊柱侧弯康复治疗
SFMA具有很强的逻辑性，其操作与记录方式简单实用,先通过几个特定的动作对身体基本功能动作进行评估，根据结果再逐层逐级进行分析，找出动作异常和疼痛的原因并给予治疗与康复训练指导。测试内容包括多项基本动作模式，在完成这些动作时需要受试者灵活性与稳定性的平衡。通过所设计的基本动作模式，研究人员可以观测受测者动作的基本运动、控制、稳定等方面的表现。在进行测试时，要求受试者尽个人最大幅度地完成运动，如要受测者没有适当的稳定性和灵活性，他的薄弱环节和不平衡就会充分表现出来。通过对功能障碍最为明显但又并无疼痛的动作模式进行进一步的诊断与推导，便可以准确找出问题所在，给后期的有效治疗与康复训练提供了很好的基础。
一医康复医院康复科目前掌握了这种筛查方法，欢迎各位家长带自己的孩子前来进行检测，如果只是单纯的青少年驼背，我们可以教您的孩子进行一些医疗体操的锻炼，如果脊柱功能出现异常，也可以进入诊疗。
上期活动进展为了了解宜昌市儿童青少年脊柱弯曲异常的发病情况，建立宜昌市中小学脊柱侧凸的普查，宜昌一医康复科免费为儿童青少年筛查脊柱弯曲异常
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