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CAOS2016丨脊柱会场综合报道

导 语年5月21日,第九届CAOS进入了倒数第二天,现场气氛也进入了又一个高潮,颈椎教程、胸腰椎教程、脊柱创伤教程、脊柱微创教程等多个脊柱教程同时开场,让我们来回顾一下今日颈椎教程发生的亮点。

座无虚席:颈椎教程及脊柱创伤教程

颈椎教程的主持可谓是超强阵容,有田伟教授、袁文教授及刘忠军教授,均是国内脊柱外科的领军人物。

讲师方面,姜建元教授、徐荣明教授、陈华江教授、孙宇教授、李锋教授及刘晓光教授就颈椎外科基本理论与颈椎退变疾病的不同层面做了深入阐述。对于多节段颈椎外科疾病的手术术式选择的问题,以北医医院为代表的前路牌历来有所争论,本教程中对手术术式选择的依据上由多位知名专家进行了深入阐述,并且进行了椎管扩大成形术与椎板切除加融合治疗脊髓型颈椎病的比较。医院的李锋教授就目前颈人工椎间盘置换术的长期随访进行了报道。

颈椎教程之后的是颈椎疑难病例讨论,同样讲者、主持人以及讨论嘉宾均是国内脊柱外科的顶尖教授。首医院的昌耘冰教授为大家带来了一个多节段混合型颈椎病手术方式选择的问题,几乎所有人一致认为根据讨论前面颈椎教程方面的内容选择后路开门手术,并且在讨论手术节段时,来自宁波六院的徐荣明教授提醒大家后路椎板减压同样是可以选择的术式,因为两者疗效相当。但是出乎所有人意料的是,昌耘冰教授的谜底竟是仅作了颈椎前路C4/5单节段ACDF手术,术后患者的症状完全缓解,随之昌耘冰教授教授提出他认为即使是多节段颈椎病时,往往主要的责任节段是一节,如何明确脊髓型颈椎病及神经根型颈椎病责任节段选择问题上肌电图及神经诱发电位可以提供参考,但场内好多与会者并不完全赞同,我不由敬佩在昌耘冰教授的胆量和勇气。

▲讲者、主持人及讨论嘉宾正在进行热烈讨论

▲场下袁文教授、聂林教授及徐荣明教授进行互动

正在大家为上个病例讨论时,医院的陈华江教授为大家带来了一例强直性脊柱炎颈椎骨折的病例,刚开始大家就为手术策略讨论的不可开交时,主持人适时的提示进行了下一个讨论环节,在首先进行的颈椎前路手术时术中发现食管瘘,就此相关问题进行了深入讨论,如何确定就是发生了食管瘘、食管瘘是新鲜的吗、术前有无证据可以提示术前已经存在食管瘘、这样的食管瘘接下来手术该怎么处理均一一做了讨论,并且陈华江教授就自己在处理的过程中遇到的术后颈椎前路手术切口感染、食管瘘依然存在等问题进行了分析,在讨论中使得我们年轻基层医生对于这样的复杂疾病有了一定的认识,知道了需要考虑的问题,开阔了眼界,同时也对陈华江教授高超的诊治水平深深折服,最终患者预后良好。最后陈华江教授也提出对于强直性脊柱炎颈椎骨折患者的骨折愈合过程可能不同于一般的颈椎骨折,需要值得特别注意。

▲场下与会者全神贯注的听讲

在整个长达4个小时的颈椎教程中,多位大师带来教程的同时,也提供了有针对性的病例,场上场下积极互动,答疑解惑,悉心指导,精彩不断。使学员们得到了很大提高,对于颈椎外科的基本理论及术中并发症的认识得到了进一步提高。

大会剪影

脊柱创伤和脊柱畸形会场纪实

脊柱创伤会场精彩纷呈,上午分为两个专题,包括上颈椎专题讲座和疑难病例讨论两个部分.徐荣明教授向大家讲述了经口腔寰椎内固定的技术要领,王新伟教授讲授了经寰枢椎椎间关节固定的技术及注意事项,郝定均教授进一步深入讲解了后路寰椎板钉固定技术的相关细节和应用原则。

下午,孙天胜教授分别详细介绍了下颈椎损伤分型中包括Allen分型,AO分型,SLIC分型各自的侧重点以及它们在临床中的应用。

医院的谭军教授在下颈椎严重脱位的复位技巧及注意事项的讲授中强调重视并发症的发生,他介绍的在椎动脉损伤出血中使用骨水泥压迫大块止血纱布达到止血目的技巧让人印象深刻。

急性脊髓损伤救治是脊柱外科医生一直以来







































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