近期,我院门诊接到不少主诉疼痛明显减轻的强直患者,都问到医生这是不是病情好转的现象,但专项检查后发现骨质已经存在不同程度的侵蚀、受损,部分患者此前以为是病情好转,甚至停了治疗。
强直性脊柱炎是青壮年比较常见的自身免疫性系统疾病,我国有80%的强直性脊柱炎患者并不能及时意识到自身病情的变化,依旧按照之前的治疗方式进行治疗,以至于病情不断恶化到中晚期。
“那么,应该如何自我判断病情加重指标呢?主要有以下几点:
1、疼痛不明显、活动受限等症状出现这是强直性脊柱炎病情加重最为明显的信号之一。经临床数据统计,大部分强直性脊柱炎患者在秋季会出现疼痛减轻的现象,患者误以为病情是在好转,这是因为外界环境相对舒缓,机体血液循环变缓,炎症刺激较少。
此时关节表面炎症刺激虽减少,急性疼痛缓解,炎症通过滑膜深入关节软骨及成骨,侵蚀骨质,受损关节自我修复,进而出现肉芽状增生。久而久之会导致患者出现关节粘连、僵直、活动受限等症状。尤其是夜间睡觉期间,关节会出现僵直,这不是病情好转,而是病情加重的现象。
2、晨僵超1小时晨僵是反映强直性脊柱炎严重程度的一个很好的指标。很多强直性脊柱炎患者,早晨起床时会出现“晨僵”。在强直性脊柱炎治疗和恢复过程中,病人计算每天晨僵的时间,是观察病情的变化的一个重要指标。晨僵时间越长,说明病情越重。
3、吃药打针效果变得不明显随着病情不断的发展,不少患者可能会出现这样的情况:之前采用吃各种止痛药,打生物制剂治疗的时候,效果还挺明显,关节疼痛的感觉很快就消失了,受限等症状也减轻了,可过了一段时间之后,用药效果开始逐渐减弱,有些患者甚至症状更加严重了。
这是因为秋季血液循环变缓,无菌性炎症易堆积附着在关节及脊柱组织,在关节囊外部形成厚厚的炎性包裹层,导致药物及营养供给进不去,免疫复合物和致病因子出不来,形成“恶性循环”从而推动整个病情发展,所以患者应该及时注意。
“以上三点,是日常强直性脊柱炎患者病情“悄悄”加重的典型症状,希望广大患者能够医院就诊,以免延误病情,后悔莫及!
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