强直性脊柱炎好发于15～40岁得青少年，在40岁以后或8岁以前发病者相对较少，男性多于女性，男女患病之比约为10:1.在严重的强直性脊柱炎患者中，男性比例更高。该病有明显的家族聚集发病现象，比如父母、爷爷奶奶、叔叔伯伯中有得此病的人，则容易患强直性脊柱炎。
研究发现，一些种族的发病与人类白细胞抗原B27（HLA-B27）密切相关。也就是说，人类白细胞抗原B27阳性的人得强直性脊柱炎的概率较高，90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。但并不是所有人类白细胞抗原B27阳性的人一定得强直性脊柱炎，人类白细胞抗原B27阴性的人就不得强直性脊柱炎。HLA-B27阴性的强直性脊柱炎患者，外因关节炎发生率更高。总而言之，若青年人无明显诱因出现慢性下腰痛则应该引起重视，及时就医。
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