先天性小耳畸形系胚胎时期发育异常所造成，耳廓呈严重的发育不全，无正常的耳廓标志形态，耳区仅见挛缩、畸形的小软骨团块及异位的耳垂，我国的发病率为1：左右，需要通过外耳廓再造来治疗，手术一般要2－3次。
小耳畸形一般指的是耳廓先天性发育不良，常伴有外耳道闭锁，部分患者还伴有颌面部发育畸形。外耳与中耳发育畸形，但内耳基本正常，因此听力仅气导部分有点影响，骨传导的听力部分完全正常。也有部分小耳是由外伤或烧伤造成的。小耳畸形需行耳朵再造手术。为了不影响儿童的正常的心理发展与学习，手术最好在上学前完成，让儿童有正常的耳朵，愉快地去上学。
耳朵再造是一个很复杂的手术，方法很多。耳朵的软骨一般用自体的肋软骨来做，这样再造的耳朵是真的，有血液循环，有感觉，还会随年龄生长。肋软骨不是肋骨，仅是肋骨前端的一点软骨，切取后还会再生长出来，对身体发育毫无影响。目前较常用且效果较好的方法是应用皮肤扩张法提供再造耳朵的皮肤。皮肤扩张足够后即可行肋软骨再造耳廓。
第一次是在耳后皮肤下面埋个扩张器，扩张2个月，第二次手术取自身的肋软骨雕刻耳朵支架然后用扩张的皮肤包起来，耳朵基本就做成了，有的还可以在第三次手术时做个小的修正，这样一个栩栩如生的活耳朵就造出来了。
何时手术比较好呢？
大量的临床研究发现小耳畸形的孩子6周岁左右就可以手术了，因为这个年龄耳朵大小已经接近成人，对孩子的心理和学业带来的影响小。但年龄不是选择手术时机的唯一因素，由于耳廓再造需要取自身的肋软骨，一般孩子的身高达到1.2米，肋软骨的大小和强度就能够满足手术的需要，因此小耳畸形耳廓再造的手术时机不仅年龄要在6周岁左右，身高还要达到1.2米，而且再造手术在青春发育期前完成为好，在青春发育阶段由于身体快速生长，肋软骨常常出现“空心”，影响了耳廓支架的雕刻。
虽然成年之后也能造出外形美观的耳朵，但成年后肋软骨逐渐钙化、变硬、变脆，会给手术带来难度，甚至影响手术效果。
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