年6月11日上午，医院风湿免疫团队举办强直性脊柱炎病友会，计划10-20人，实际到场40余人。王文龙医师讲述了强直性脊柱炎的临床表现、诊断、治疗、功能锻炼及常见的问题，谢巧玲护士亲自演练强直性脊柱炎功能锻炼操。患者积极性较高，有的讲述了就诊经历，有的讲述自己锻炼的经验，有的拿着既往就诊资料让医生会诊。在这2个多小时的医患交流过程中，病友收获颇多，医生也较多的了解了患者的心声。现把患者关心的几个问题总结如下：
1、我是否是强直性脊柱炎？
其实很多病友把强直性脊柱炎和脊柱关节病相混淆，强直性脊柱炎为脊柱关节病的晚期表现，骶髂关节X片提示骶髂关节X线双侧2级或单侧3-4级才为强直性脊柱炎。很多病友并未发展到强直性脊柱炎的程度，所以需要积极治疗，以防止出现强直表现，影响生活质量。
2、强直性脊柱炎不治疗的后果是什么？
第一张图提示有椎体角的改变，第二张图（2年后）椎体之间已经有骨桥连接起来了，第三张图关节完全骨性强直，椎体像竹子一样，一节一节的，已经没有正常的椎体间的空隙了。
3、强直性脊柱炎是否可以停药？
答：药物治疗只是强直性脊柱炎治疗的一部分。如果经过早期诊断、早期有效缓解达到了疾病完全缓解，是可以逐渐减量直至停药的。但停药不表示根治，仍然需要定期随访，定期疾病评估，若有活动迹象，及时加上药物治疗。停药期间要持续功能锻炼。
4、强直性脊柱炎使用生物制剂的指征是什么？
①镇痛抗炎药（例如芬必得、西乐葆）治疗无效的中轴型脊柱关节炎患者
②伴有髋关节破坏的脊柱关节炎患者
③伴有肌腱端炎的脊柱关节炎患者（如足跟痛）
5、常用生物制剂的用法、价格、赠药方案、治疗费用？
①益赛普（依那西普）
用法：一次50mg，一周1次或者一次25mg，一周2次，皮下注射，
报销政策：自费
价格：元/支
赠药方案：40赠12
赠药后治疗费用：3个月规范治疗元，6个月规范治疗元
②类克（英夫利昔单抗）
用法用量：5mg/kg，静脉输注，0、2、6周给药后，其后6周使用一次。
价格：元/瓶
赠药方案：4次送2次
报销政策：职工医疗保险：一万元起报，报销比例60%，报销后全年自费费用元；农村合作医疗：2.5万起报，2.5万-5万报销比例50%，5万以上报销比例60%，报销后全年自费费用元，报销适应症以说明书上为准，符合条件的打完4次拿发票，医生处方，诊断材料等到各县级医保办报销。
6、温岭有哪些生物制剂，护士会注射吗？
温岭可以提供在国内上市的所有生物制剂，包括益赛普、恩利、安佰诺、类克、修美乐、雅美罗、美罗华等。我科护士经过生物制剂使用的专业培训，可以熟练注射生物制剂。长期在外地使用生物制剂的患者可以回温岭使用，节约就医成本和就诊时间。友情提示，浙江的生物制剂价格全国最低，远远低于上海价格。
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