强直性脊柱炎的恢复医治
概述强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种首要侵略脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的缓慢进行性炎性疾病，最终致使骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。
发病机制不明，大多数专家以为与遗传、感染、免疫、环境要素等有关。
性别差异显着，男女发病之比为7∶1～10∶1。起病多为15～30岁的男性，孩童及40岁以上者罕见。
病变多从骶髂关节开端，首要累及脊柱、中轴骨和四肢大关节，但很少影响到四肢小关节。
本病对病人寿数无显着影响，约85%的病人预后较好。
临床体现
◇前期腰背痛苦，并跟着病变的发展体现逐渐加剧，呈现双侧腰背部持续性痛苦，并上行至胸椎、颈椎，严重者脊柱功用活动受限。
◇中期腰背部、下肢关节痛苦较显着，典型的体现是固定某一姿态的时刻较长或早晨醒来时体现加剧(“晨僵”)，细微活动后可减轻，脊柱功用活动受限，乃至有些强直，此刻活跃有用的医治非常要害。◇晚期因为炎症已根本不见，所以关节无痛苦，而以脊柱固定和强直为首要体现，病况通常不行逆转。
首要体征*反映骶髂关节炎症和损伤的实验：如“4”字实验阳性，骶髂关节别离实验阳性或骶髂关节压榨实验阳性等。*脊柱活动受限的体征：如Schober实验阳性，侧弯受限，枕墙实验阳性。*胸廓扩张度削减：病人直立，用软尺测量深吸气和深呼气末胸围差，相差少于2.5cm为活动受限。恢复医治1、药物医治：非类固醇抗炎药物、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等。2、姿态纠正：强直性脊柱炎活动期关节炎体现显着，应卧床歇息，睡硬板床，颈部枕头应低平或不必，坚持颈腰部脊柱生理弧度，常常取俯卧位有利于避免脊柱及髋关节变形，坐、站位时应坚持挺腰，操练背靠墙站立姿态。3、运动疗法：医疗体操是首选办法，首要有避免变形，改进关节活动度，添加伸肌力，改进肺功用等作用，常用办法有呼吸体操，脊柱活动度，背肌操练等。*呼吸体操和扩胸运动：进行深呼吸操练能最大极限地扩张胸廓，推进膈肌运动，合作扩胸运动，改进胸廓活动度。*脊柱活动度操练：首要是颈、胸、腰椎活动操练。包含前屈、后伸，左右侧弯及大于45度的旋转，操练办法可参阅广播体操中的扩展运动、体侧运动、体转运动和全身运动等。*髋关节操练：可代偿腰椎功用，首要是髋伸肌和外旋肌的操练。髋关节拉伸运动：面壁站立，两足与肩等宽，双手扶墙以支撑身体；坚持上体挺直，渐渐向后抬腿至最大极限。*耐力性运动操练：游水，爬山，羽毛球及网球运动，可增强肌力，推进心肺功用，避免脊柱变形。4、物理医治：温热疗法可镇痛及减轻生硬，消除肌痉挛，如：药物熏蒸、蜡疗、红外线灯照耀等，以及超声波药物导入等。5、按摩，针灸疗法：对关节周围的肌肉痉挛，及关节肌性强直均可选用按摩，按摩等手法，免除肌痉挛，改进关节功用，针刺，艾灸穴道，对免除肌端炎症性痛苦作用非常显着。6、心思引导及日常生活活动能力操练。7、手术医治：根据病况需求，进行手术医治，包含滑膜切除术，骨切除术，关节固定术，髋关节成形术等。留意事项*急性期病人大多须卧床歇息，因而可在床上进行适度运动。*疾病前期应以避免性体疗为主留意全身操练和部分活动的相结合。*运动时刻尽量与进食距离1小时以上，最好在理疗后进行。*按部就班的操练准则，运动强度不行过大，避免过度疲惫。*该疾病病程绵长，恢复也是一个绵长的过程，长期坚持自我恢复操练非常要害。
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