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孩子脊柱侧弯,该如何矫正

有的家长发现孩子走路、坐着、站着的时候经常弯腰驼背的,摸摸孩子的背,发现孩子的脊柱好像都弯了,赶忙给孩子买了一些矫正坐姿的矫正器。但是,这种矫正器真的能治好脊柱侧弯吗?到底怎么样才能真的改善孩子的脊柱侧弯呢?

常往反方向弯腰,没啥作用

对于脊柱侧弯弯曲角度比较小的孩子,如果孩子的腰是往右边弯,经常往反方向训练,这种方法有效吗?

从科学角度来说,这种训练对于治疗脊柱侧弯没有治疗效果,但也不排斥孩子这样做。一方面这种锻炼有利于平衡脊柱两侧的肌肉;另一方面这种锻炼能够起到自我暗示的作用,有利于改善孩子的心理问题。

按摩、牵引,能改善脊柱侧弯的进展

对于特发性脊柱侧弯,80%的孩子都是10岁以后发现的,家长不必特别紧张。

一般通过体操训练、牵引按摩、理疗、电刺激等,可以调整脊柱两侧肌肉的协调性和对称性,进而改善脊柱侧弯的进展情况。至于睡软床或者睡硬床改善脊柱侧弯,是没有理论依据的。

戴支具,主要是控制疾病发展

支具治疗并不能完全矫正畸形,这种治疗的目的并不是为了矫正,而是为了控制疾病继续进展。那么,具体控制到什么程度?

戴支具相当于把脊柱侧弯的孩子悬吊起来,脊柱达到自然弯曲的程度。如果能够达到这种程度,并且持续保持,就代表支具治疗成功。

当然,支具治疗过程中,孩子要承受很多痛苦。因为支具治疗的原理就是,挤压两侧骨盆和胸廓,来让脊柱长得更直。在此过程中,用力的地方如骨盆、胸廓处会产生严重的压痛、压红,甚至出现皮肤硬结,局部出现破溃。因此,使用支具治疗,孩子和家长都要做好一定的思想准备。

背背佳不能代替支具

背背佳并不是脊柱侧弯的支具。背背佳对于身体是一种软性控制,用于调控肩背部肌肉的姿势;而脊柱侧弯的支具对身体是一种硬性的控制。因此,背背佳不能替代支具。

弯曲角度在20度内,不用带支具

如果脊柱侧弯的孩子处于危险的年龄段(月经开始的前后两年内),而且随着时间推移,弯曲角度还在不断加大,每年可进展5~10度。此时如果弯曲程度没有达到手术要求,又一味拒绝支具治疗,将会延误病情。

但如果仅仅是一个简单的脊柱侧弯,弯曲角度在20度以内,疾病没有明显进展。此时即便患者处于危险年龄段,也可以继续观察,不用戴支具。

支具治疗的最佳时机,在青春期

对于最常见的青少年特发性脊柱侧弯,当胸弯超过35度,腰弯超过30度时,需要考虑进行支具治疗。当然,月经开始的前后两年这个时间段,是一个比较好的支具治疗时机。

要知道,年龄太小的孩子,如果弯曲度数比较小,不主张进行支具治疗。因为年龄越小,孩子心肺功能越差,而支具治疗时对胸廓限制比较大,进而会对心肺功能造成影响。因此,并不是年龄越小做支具治疗越好。

如果孩子的胸弯超过40度,腰弯超过25度,且患者处于危险年龄段;或者脊柱侧弯弯曲角度持续进展的话,就必须佩戴支具了。

张雪松大夫是北京医院主任医师、教授、博士生导师,曾在美国科罗拉多州脊柱疾病中心访问学习,获得国家专利2项。

张大夫擅长脊柱侧弯、退行性脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形的手术矫正,颈椎病、腰椎管狭窄症等疾病的治疗,有需要的朋友可以咨询哦(看看其他患者的问答)

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