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强直性脊柱炎患者运动同药物治疗一样重要

很多强直性脊柱炎患者都会询问一个问题:“是不是平时最好不要运动、多休息啊?”其实刚好相反,这类疾病更需要适当的运动,越运动越轻松,运动和药物同等重要。

运动的好处包括:

增加灵活性——您越灵活就越容易完成日常生活事件,例如穿袜子或者触碰到放在咼处的物品。

增加活动范围——越多的活动使您越容易完成事情。

改进姿势——更好的姿态让您感觉更好,减少自我意识情绪。

改善睡眠——运动使身体疲累,从而可提高睡眠质量,保证醒来感觉舒服。

减少僵硬和疼痛——运动可以减少夜间疼痛,从而提高睡眠质量。

加拿大卑诗大学教授、加拿大关节炎协会高级理疗师、国际关节炎健康促进协会会长BmceM.Clark教授在国际强直性脊柱炎研讨会上讲解了强直性脊柱炎的非药物治疗,包括日常姿势的维持、做操和运动。平时的站立、坐位、平躺都应该花心思做到像健康人一样,可利用镜子、家人和朋友的监督来更好地完成。做操可以达到减轻疼痛、维持或恢复运动范围、增强肌肉力量和维持最佳姿势的效果;运动应该是治疗性运动和娱乐性运动的结合,治疗性运动包括运动范围和强化力量的训练,娱乐性运动应该根据病情早晚来选择合适的方式。

运动的选择及如何运动:

(1)不建议强直性脊柱炎患者进行身体接触的运动和高冲击运动。

身体接触的运动,包括一些例如橄榄球、空手道、曲棍球和摔跤等运动,强直性脊柱炎患者在进行这些运动时必须小心谨慎。这是因为当您患有强直性脊柱炎,意味着您有更高风险的骨质疏松症。在进行身体接触的运动时,您可能会遇萄猛烈的撞击,可能会导致骨头断裂。强直性脊柱炎的患者可能也有脊椎僵硬,这意味着您可能会在身体接触的运动过程中面临着其中一块脊柱骨头(您的椎骨)断裂的高风险。

高冲击运动,包括投球、踏板操、篮球、足球、拳击、壁球和网球。这些活动都涉及冲击的行动,包括跑步,这可能会给腿和脊椎关节带来额外的压力,从而导致强直性脊柱炎患者症状的复发,引起更多的疼痛。如果您已经参加这些体育比赛,就必须监控您的症状,并且如果这些活动使您的强直性脊柱炎复发,您就要随时寻求其他形式的运动。很可能您身体的运动耐受性会随时间而改变,您会发现这项运动使您痛苦,而以前从未如此。坚持进行一种使您的病情恶化的运动,长远来说对您不会有益处。如果您正经历着病情的复发,您也不应该进行高冲击运动。在病情复发期,您应该考虑参加另一种形式的运动——低冲击运动。

(2)应该如何锻炼?

适合的锻炼方式可以帮助强直性脊柱炎病人实现以下目的:维持脊柱正常的生理弯曲度,维持良好的胸廓活动度,维持髋关节、腰部、颈部的灵活性。基于此,对强直性脊柱炎病人而言,最好的锻炼方式是游泳,其次是骑单车和步行。游泳中,最好的泳姿是自由泳,在这种泳姿下,全身包括颈部都保持一种伸展的姿势,而脊柱则处于一种轻柔的旋转活动中;仰泳也是一种很好的泳姿,可以帮助扩胸和肩关节的活动。应避免蝶泳,它会造成下腰背的过度拱起;也要避免蛙泳,这会造成颈部和下腰部的过分紧绷。对于晚期的强直性脊柱炎病人,若脊柱硬化严重,则不建议进行有身体接触的运动和高冲击运动,以免再度损伤本已伤痕累累的脊柱。锻炼的基本原则是循序渐进,根据病情而定,以锻炼后疼痛持续时间不超过2小时为宜。

Bmce教授强调强直性脊柱炎的治疗是一个综合的问题,需要包括风湿病医生、物理治疗师、职业治疗师和社工多方面的共同努力,最重要的是患者自身的努力。所以,坚持锻炼吧,“不想坚持的时候,就把反映晚期强直性脊柱炎病情的照片挂在床头,看还敢不敢偷懒”。这虽然是强直性脊柱炎病友在强直性脊柱炎病友会论坛上留下的玩笑话,但确实能起到不小的激励作用。

来源:今日风湿家园









































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