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养生强直性脊柱炎患者的日常保健

1.饮食

①提倡优质蛋白饮食,如瘦肉、鱼、家禽类等;

②均衡营养,吃新鲜水果和蔬菜,以补充维生素,增加膳食纤维,避免超重加重关节负担;

③注意食品安全,避免不洁饮食,加重胃肠负担;

④戒烟限酒:戒烟很重要,因本病常累及脊柱和胸廓,造成肺容积减少,易气短,吸烟可加重气短,另外,本病不增加肺部感染的发生率,但吸烟可引起严重的肺部感染,在服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤期间,应禁酒。

2.卫生

避免到人多拥挤的场所,养成良好的公共卫生习惯,勤洗手,减少接触感染机会,保持居家的清洁卫生,适当通风;注意保暖和保持皮肤干净清爽。

3.体态和姿势

①坐位:坐椅选硬座和高至头部的硬靠背,并有扶手,调整椅子高度,保持正确姿势,避免身体向前弯曲,胸直立,常活动脊柱,通过坐直和向后活动肩来伸展脊柱,避免坐低而柔软的坐椅或沙发。

②站立:挺胸、收腹和双眼平视,不要以一种姿势站立或坐得过久,要常散步和舒展身体,或平卧15~20分钟(仰卧,双腿向下悬垂),如必须保持一个姿势,应尽可能多地活动和伸展关节。

③睡眠:尽可能仰卧位,避免屈曲畸形,床的选择用普通床(应牢固,不下陷,不太硬),床垫内部可有弹簧,但边緣应坚固,可在床垫和床板间放硬纸板或胶合板,选时先在床垫上躺20分钟,看是否舒适,枕头尽可能低,防止颈椎畸形,选松软的羽毛枕头,睡眠不佳,可选用阿米替林。

4.坚持锻炼

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①在控制关节疼痛的同时,应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。

②急性期受累关节轻柔地被动活动,以刚出现疼痛为度,每天1~2次,不运动时关节置于功能位,急性期和亚急性期,坚持脊柱四肢的伸展运动,渐增加次数、持续时间及频率。

③慢性期以运动后疼痛持续时间2个小时为度,至少每天做一组深呼吸活动,以维持胸廓活动度,较合适的运动有慢跑、游泳和打太极拳等,游泳是最好的运动,用多种方式游,要避免高强度剧烈运动,如摔跤等。运动时,应穿有缓冲作用鞋垫的训练鞋,有髋关节病变者,要坚持功能锻炼,减少致残。应积极进行常规体疗,根据病人的病情制定一套适合的体疗操。

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