据统计，脊柱存在问题的人群所占的比例，要比高血压、心脏病、糖尿病人群所占的比例高出很多。在日常生活中，很多人习惯以放松的状态站立，或坐卧。最常见的有弓腰、驼背、跷二郎腿等。如此姿势时间久了，会改变脊椎的正常弯曲度，从而导致颈椎病、颈背肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等病变的发生。不仅如此，由脊柱问题而引起的相关病症多达近种……。其中包括;
1.亚健康与颈肩综合症
经常听到有人说：长时间上网后，自己的肩膀和脖颈会很难受，也搞不清是什么原因;久了还好像会“条件反射”，人一坐到电脑前，那些地方就难受。
这，其实就是患上了“颈肩综合征”。
“颈肩综合征”表现出的征状，和我们常说的“亚健康”很相像。“亚健康”又称“慢性疲劳综合征”，是处于健康和疾病之间的一种过渡状态。从字面上看，“亚健康”给人的感觉并不可怕;实际内容却是令人咋舌的。因为“亚健康”本身就是病，一种由疲劳导致的人体状态和机能紊乱、衰减的慢性病;是更多、更严重的并发病症的源头。
而“强迫性体位”指的是人们在生活、劳作时;身体被迫长时间地处于某种空间位置而形成了某种固定的姿态。比如我们前面所说的上网时的久坐;服务行业中标准或必需的职业姿态;日常行为中相对固定的姿态以及体育项目中运动员的规定动作等。
由于经常性持续过度的紧张得不到及时充分的放松，“强迫性体位”可能使人的肌体产生不同程度的疲劳及损伤。
“亚健康”，包括“颈肩综合征”的高发人群多在科研、教育、文化机构和单位;以及公司、企业里的管理、财会、文案等部门。当然，网民们亦“在所难免”。
2.预防颈椎病引起的屈光不正
屈光不正：指眼在调节放松时,平行光线不能清晰地聚焦在视网膜上而看不清外界的物体。它包括近视、远视和散光三种状态等。
坐办公室的白领和其他整天工作在电脑前的人群是颈椎病的“主力”患者。例如，长期从事财会、写作、打字、文秘等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈位或某些特定体位，会使颈椎间盘内的压力增高，也使颈部肌肉长期处于紧张状态，很容易发生颈椎病。颈椎病的症状多种多样，具体来说，有以下几种：脖子发僵、发硬、疼痛，颈部活动受限，肩背部沉重，肌肉变硬;上肢无力，手指麻木，肢体皮肤感觉减退，手里握物有时不自觉地落下;一些病人还会出现下肢不听指挥，或下肢绵软等
当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。
3.颈源性心脏病
定义：人的颈椎病变后,引起的颈椎变形,能压迫很多神经,会引起各个内脏的病变,现在医学上有一种新的学科,就是‘颈源性心脏病’,此病就是由颈椎病引起的。
临床表现：心悸、心慌、颈部不适、头晕目眩等。
治疗：
对于颈源性心脏病，牵引可使颈椎周围韧带呈牵张状态，扩大椎管及椎问孔.纠正脊柱内侧平衡失调.改变受压神经根的位置，消除或减轻神经根的受压和刺激.促进肿胀和炎症的吸收，缓解肌肉痉挛，从而达到治疗的目的。配合手法可使颈椎侧弯、旋转、小关节紊乱等得以恢复，又能牵拉脊神经根、椎间孔、软组织及嵌压部分而增大间隙，解除神经根袖的粘连，使神经根周围的充血、水肿因血液循环加速而消除，从而减轻消除疼痛。改变颈部的内外生理平衡，包括颈椎的病理变化所引起的颈髓神经根等处的压迫所致的瘀血、缺血引起的一系列症状.如肩背沉困、项背强直、头晕目眩以及颈以上各部位的疼痛或不适、心前区绞痛、心悸气短、心慌等症。综上所述.一些以心绞痛或心律失常为主要特征的颈椎病病人.其心电图及各种物理检查不符合器质性心脏病的特征。须仔细询问病史，详细体格检查，综合进行l临床分析，再加上相应的药物试验性治疗，不难作出颈源性心脏疾患的诊断。
4.先天脊柱后侧凸畸形与呼吸衰竭
严重的脊柱后侧凸畸形可致慢性呼吸衰竭，普遍认为这是由于限制性肺功能障碍，长期肺泡通气量降低所致。这类患者临床上不多，而先天性更少见。现将我院年1月至年6月收治先天脊柱后侧凸畸形患者与发生呼吸衰竭情况报告如下。
1 临床资料：
1.1 在此期间收治先天脊柱后侧凸畸形致呼吸系统疾病住院患者共11例，其中合并呼吸衰竭的4例，占先天脊柱后侧凸畸形患者人数36.6%。同期收治各种原因引起呼吸衰竭患者人，先天脊柱后侧凸畸形所致呼吸衰竭患者人数占全部呼吸衰竭患者的0.39%。11例先天脊柱后侧凸畸形患者中，男性6例，女性5例，年龄20～65岁，平均47.5岁。
1.2 经胸部X线片证实均为椎体形成不全或分节不全所致后侧凸畸形，均伴有不同程度的脊柱旋转畸形。按Cobb角测量法(在确定上顶椎和下尾椎之后，在上顶椎的椎体上缘画一横线，再在下尾椎的椎体下缘另画一横线，以此两横线作标准各作一垂线这两条垂线的交叉角即为Cobb角。前凸或后凸畸形测量的角度在侧位片上进行，方法相同。)测得角度均40°，平均65.5°，4例呼衰患者角度°。
1.3 4例呼衰患者情况如下：
4例患者均以脊柱后、侧凸，呼吸衰竭入院，其中2例治疗无效死亡;2例经人工呼吸机辅助机械通气给氧及抗感染治疗，病情好转。并经睡眠呼吸监测，发现均有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表现，并有睡眠结构紊乱。
2 讨论
严重先天性脊柱后凸、侧凸畸形或两者同时存在均可导致呼吸衰竭。脊柱后侧凸21%为先天性，其余大部分继发于神经肌肉疾病及其它疾病。脊柱后侧凸及胸廓畸形造成胸廓、肺动态和静态顺应性降低，呼吸功增加，同时合并呼吸肌功能障碍，造成肺泡通气量降低，气体分布、血流灌注异常，通气反应降低。这些呼吸机械力学变化所引发的呼吸病理、生理改变是导致呼吸衰竭的主要原因。此类患者容易发生慢性支气管炎和肺炎造成肺功能一定损伤。发生呼吸衰竭进程时间主要取决于脊柱弯曲程度。Cobb角°随年龄增长而增大。并出现呼吸困难。Cobb角°常出现明显呼吸衰竭。
本4例患者中2例患者经治疗无效病情加重死亡，未能进行睡眠呼吸监测。另2例经人工呼吸机辅助机械通气给氧及抗感染等治疗病情好转，经睡眠呼吸监测均有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并有睡眠结构紊乱。这如同睡眠呼吸暂停综合征合并慢性阻塞性肺病的“重叠综合征”，使本已由于脊柱后凸侧凸畸形造成的呼吸功能障碍又叠加上导致肺心病、呼吸衰竭新的危险因素。发生阻塞性睡眠呼吸暂停原因，可能与患者因残疾久坐不动肥胖有关，2例体块指数均超过24kg/m2正常范围。此类患者终生采取侧卧或俯卧位睡眠舌后坠机会少，其上气道阻塞因素有待进一步研究。
无论是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征还是早期呼吸衰竭使用经鼻面罩CPAP或BiPAP辅助机械通气治疗均有明显疗效。为了提高先天性脊柱畸形患者的生活质量及延缓呼吸衰竭的发生，早期控制感染及合理使用人工呼吸机辅助通气是非常重要的。如合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征其危险性更大，建议此类患者应进行睡眠呼吸监测检查并早期使用CPAP或BiPAP治疗以改善患者通气。
5.慢性结肠炎
慢性结肠炎，是直肠和结肠一种原因未明的炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便，腹痛和里急后重。病情轻重不一，常反复发作。本病侵犯的深度主要是粘膜和粘膜下层，粘膜表面有广泛的充血和出血，粘膜有颗粒感、质脆;粘膜表面有许多糜烂和溃疡，溃疡表面可有脓血和渗出物，所以又叫溃疡性结肠炎。本病可发生于任何年龄，但以20-40岁为多。男女发病率无明显差别。
患有慢性结肠炎应该及时治疗，避免延误或加重病情，专家建议：注意饮食，不吃生冷油腻，不抽烟喝酒，不饮茶，不吃高脂肪和强碱食品，少吃硬水果，多吃流质食物，可吃馒头包子，生活应该规律，注意锻炼和休息，以养为主，以治为辅。根据病情，酌情用药，不可轻信网上的广告和特效药，慢性结肠炎大致分两种:细菌性肠炎和非细菌性，细菌性可以吃治疗痢疾和杀菌药物，以及菌群调节药物治疗，如丽珠肠乐，培菲康，乳酸菌等;非细菌性以滋补和消炎为主，可喝鱼汤，服用结肠炎丸，补裨益肠丸等中成药治疗。结肠炎应该注意病因，不同病因引起的炎症治疗方案不同，注意肝脾肾的健康，注意性生活的节制和精力的充沛，不要乱食抗生素类药物，避免引起耐药性反应。
息了慢性结肠炎，医院治疗外，饮食调理也很重要。日常饮食宜采用软而容易消化，富于营养的食物。忌食有刺激性的食物。还可选食一些有抗茵、消炎、清热解毒功效的食物或药物，如马兰头、马齿苋、菊花脑等。在病症间歇期可选食有收敛、固涩作用的食物，如莲子、薏米、芡实、陈仓米等。
6.脊髓损伤要防泌尿系疾病
任何一场地震灾害，都会造成大量的脊柱脊髓损伤伤员。脊柱脊髓损伤后患者的泌尿系统能否得到正确处理，直接关系到伤员的康复效果。
使用导尿管易损伤泌尿系统
脊髓损伤患者在休克期脊髓损害平面以下的各种感觉、运动、神经反射丧失，在泌尿系统主要表现为尿潴留或尿失禁。这时，除合并泌尿外科器官的损伤外，在脊髓损伤的脊髓休克期或合并其他严重危及生命的合并伤时，并不需要特殊的泌尿外科处理，一般只需留置气囊尿管，监测病人的尿量即可。注意定期更换尿管和尿袋，保持局部清洁。
长期留置尿管或膀胱造瘘会出现很多问题，如尿道炎、膀胱结石、阴茎感染、尿道周围脓肿、尿道憩室、尿道皮肤瘘、尿道狭窄甚至膀胱癌。使用间歇导尿的方法可明显减少这些并发症的发生。
如何进行间歇导尿
采用12F～14F尿管，每4小时导尿一次，每次导尿量如超过毫升，应适当缩短导尿时间。应尽量避免膀胱过度充盈，长期的膀胱过度充盈会引起膀胱逼尿肌纤维化并损伤盆腔神经的神经末梢，进一步损害膀胱功能。如病人上肢功能恢复到了一定程度，应尽快训练病人进行自我清洁间歇导尿。患者掌握了自我清洁间歇导尿技术，是学会自我护理的重要内容。
脊髓损伤患者脊髓休克期结束后，其膀胱反射会恢复。膀胱反射恢复的表现为病人出现肌腱反射，并在两次导尿期间出现排尿。
一旦膀胱反射性收缩恢复，需要对病人进行尿动力学检查，了解膀胱的稳定性、顺应性、逼尿肌反射性收缩的强度和排尿能力，根据结果制订适合病人的治疗方案。
7.月经失调
妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。月经不调有哪些症状?
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况：
①不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少，经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性疾病引起。
②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。
③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。
④闭经指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。
月经异常表现或并发其他症状有以下几种情况：
①痛经月经期间合并下腹部严重疼痛，影响工作和日常生活。分原发性和继发性两种。
②经前期综合征少数妇女在月经前出现的一系列异常征象，如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调及精神因素引起。治疗以适当休息为主，必要时可用镇静及利尿剂，也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。
③多囊卵巢综合征原因不明表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状，双卵巢呈多囊性增大，可用激素及手术治疗。
④更年期综合征。部分妇女在绝经期前后出现一系列植物神经紊乱的症状，如性功能减退、阵发性出
8.偏头痛
偏头痛是临床上常见的头痛类型之一。以反复发作性的头痛为特点，发作间歇期正常。根据头痛发作前有无先兆症状，可将偏头痛主要分为先兆的偏头痛(典型偏头痛)和没有先兆的偏头痛(普通型偏头痛或单纯性偏头痛)两种，另外尚有一类临床较少见的特殊类型偏头痛，也称为复杂型偏头痛，是指具有神经功能确失体征的偏头痛。
偏头痛是一古老疾患，早在年前就有人对此病进行过描述，以后许多学者、科学家和医生对此病进行了大量的研究，迄今为止，它仍然是头痛中最重要的研究课题。尽管如此，有关该病的原因和机制仍未完全搞清楚。
2年前，希腊著名医生希波克拉底称这种病为半头痛，以后渐把此病称为偏头痛。实际上，这个名称并不能很好地反映这种头痛的特征，相反还会产生一定的误导作用，因为临床上头痛发生在偏侧的只占60%左右。
偏头痛属于功能性血管性头痛，有学者对73例偏头痛儿童患者进行了30年随访观察发现，此病虽然病程漫长，但却不会引起器质性损害，不会引起严重的后遗症。因此该病患者不必过分担心其预后。
偏头痛特点：
偏头痛病人的头痛发作通常是在白天，也可于夜间在睡眠中醒后发生，头痛的部位有一半以上局限于头一侧，1/4左右的病人表现为全头痛，头的任一侧都可受累。其中近一半病人，每次头痛部位都可变化，但严重的头痛发作总是累及同一侧;另有一半的病人头痛固定在一侧。还有少数病人的头痛部位是在枕部和头顶部，甚至有面部和颈部疼痛的。因此，不能只根据头痛的部位就作出偏头痛的诊断。
偏头痛的诊断依据
临床诊断偏头痛，目前尚无确切的买验及特殊检查异常指标，其诊断主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点，可供诊断偏头痛时参考：
(1)间歇性反复发作，起止突然，间歇期如常人，病程较长。
(2)常起病于青春期，女性发病居多。
(3)发作时以搏动性头痛为主，也可呈胀痛。
(4)一侧头痛为主，也可为全头痛。
(5)头痛发作前有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆症状或伴随症状，但发作时多数都伴有恶心、呕吐等明显的植物性神经症状。
(6)家族有或无偏头痛的同样患病者。
(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发，压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可使头痛减轻。
(8)条纹嫌恶试验多为阳性，脑电图检查偶有轻度或中度异常，经颅彩色多普勒可见双侧脑血流速度不对称，脑成像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。
偏头痛可分为以下几类：
(1)没有先兆的偏头痛。
(2)有先兆的偏头痛：①有典型先兆的偏头痛;②有持续性先兆的偏头痛;③家族性偏瘫性偏头痛;④基底动脉性偏头痛;⑤有偏头痛先兆但无头痛;⑥急性先兆发作的偏头痛。
(3)眼肌瘫痪性偏头痛。
(4)视网膜性偏头痛。
(5)可能为偏头痛先驱或与偏头痛有关的儿童周期性综合征：①良性儿童期发作性眩晕;②儿童期交替性偏瘫。
(6)偏头痛的合并症：①偏头痛持续状态;②偏头痛性脑梗塞。
(7)不符合上述标准的偏头痛样疾患。 远离偏头痛，请保护好你的脊柱。
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