1.什么是脊柱侧弯?
脊柱侧弯又称脊柱侧凸。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称,如果脊柱有大于10度的侧方弯曲,即为脊柱侧弯。脊柱侧弯是脊柱最常见的一种畸形。它会造成脊柱反常地弯向两侧或一侧,呈现类似字母”S“或”C“的形状。
2.什么人更容易患上脊柱侧弯?
任何人,在任何年龄,都可能患上脊柱侧弯。但其最常见的发病年龄段介于10到15岁之间。家族中有成员患有脊柱侧弯的人群患病几率更大。虽然女孩与男孩的发病率相同,但女孩患病后继续进展或演变为重度侧弯的可能性是男孩的八倍。
3.脊柱侧弯有什么危害?
脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见疾病,轻者造成体型弯曲,不美观,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。但早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,不容易发现。关键是父母要早发现、早治疗和早预防。
脊柱侧弯的病因分两大类
脊柱侧弯有的是先天性的,也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的,导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡,均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
5、由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。
为孩子进行一分钟脊柱自测
第一种
孩子背对家长,两腿站直并紧,露出后背。家长用中指和食指夹着脊柱突划下来,看是否为直线。若不是,说明有脊柱侧弯的可能,医院进一步检查。
第二种
孩子面对家长,站着做90度鞠躬,低头,双手自然下垂,家长仔细观察孩子两侧背部是否一样高,如出现两侧背部不一样高,基本可判断为脊柱侧弯,医院进一步检查。
除此之外,还可以通过以下方式进行自我评估,如果出现下列情况,也应高度怀疑是脊柱侧弯:
1、你家族中有人被诊断为脊柱侧弯吗?是/否 2、你的后背很疼吗?是/否 3、你的一侧肩膀高于另一侧吗?是/否 4、当你前倾的时候你的肋骨明显与其他肋骨高度不一致,向一边突出或隆起吗?是/否 5、你的腰部不等高吗?/你髋部的一侧高于另一侧吗?是/否 6、你的整个身体倾向于一侧吗?是/否 7、你脊柱周围出现皮肤或质地的改变了吗?尤其是在基底层(如出现肌肉内凹,异常块状毛发,皮肤表面颜色异常等)是/否 8、你的一条腿比另一条短吗?是/否 9、你一侧的肩胛骨比另一侧突出吗?是/否 10、你曾感到过双臂或双腿无力吗?是/否
预防脊柱侧弯建议:
1、不要给孩子用单肩书包。
2、平时要提醒孩子看书写字时保持正确姿势。
3、让孩子睡硬板床,要平躺着睡,不能侧着睡。
4、不要让孩子长时间趴着睡。
5、不要给孩子穿过大、硬底的鞋子。
脊柱侧弯的治疗
1.非手术治疗
大部分早期的脊柱侧弯可通过非手术治疗。一般20度以内的脊柱侧弯,可先不予治疗,预防为主,并进行严密观察随访。如果弯曲持续加重,则应进行治具治疗。支具需根据患者的具体情况定做。
2.手术治疗
脊柱侧弯大于40度,患者的外观、姿势改变比较明显。少部分患者还可能出现某些症状,如腰痛、不能久坐等。这个阶段的患者必须手术治疗侧弯,避免进一步加重。
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