脊柱侧弯,顾名思义,就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的,脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。严重的脊柱侧弯除了明显影响外观,还会导致胸腔和腹腔的空间减小,并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍。
2脊柱侧弯的原因?脊柱侧弯的原因很多,大体可分为先天性和后天性。先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周,这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响,容易出现脊柱发育畸形。
而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期,多于10岁以后发病,患者中女孩明显多于男孩,尤其是弯度超过40度的患者中,女孩占到90%以上。青少年脊柱侧弯的发病率约3%,即每一百个人中就有三个人患病,但超过40度的脊柱侧弯的发病率要低很多,约为0.3%。
3青少年脊柱侧弯?青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚,但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。而是有更加内在的原因,与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。
如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯的可能性。医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯。如果确有侧弯应该请医生测量角度。角度越小治疗的机会就越大。
4脊椎侧弯的无效治疗有哪些?脊柱侧弯的矫正不建议尝试瑜伽、按摩、牵引或者药物,成年人也不建议支具治疗。这些都是没有科学依据的,已经有大量患者尝试并证明无效。医院做这些治疗,但往往只是出于商业目的而最终治疗效果非常有限。
5脊柱侧弯是否影响下一代?虽然有些患者有脊柱侧弯的家族史,但绝大多数患者并不会把侧弯遗传给下一代。成年以后,超过25度的侧弯也是会缓慢发展的,以平均每年1度的速度发展。而且在两个年龄阶段会显著加重:
一:是生育后1-2年:脊柱侧弯并不影响怀孕和生育,但怀孕和生育会使侧弯加重,因为怀孕期间会出现韧带松弛,另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重,这两个因素都常导致侧弯度数明显进展;
二:是60岁以后骨质疏松期,骨质疏松可削弱脊柱的强度,在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此脊柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施,即生育后尽量少抱孩子,40岁以后开始补钙,50岁以后正规补钙。
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