往期内容给大家介绍了施罗特脊柱侧弯的一些相关知识，那么今天这篇文章，就带大家了解一下究竟什么是脊柱侧弯？为什么会发生脊柱侧弯？当出现了脊柱侧弯，我们又该如何进行治疗？
首先我们来看它的定义
脊柱的冠状位，矢状位或轴向位偏离正常位置，发生形态上异常的表现，称为脊柱畸形
病因
大部分脊柱侧弯病因不明，故称为特发性脊柱侧弯。在青少年时期，脊柱的侧弯会明显恶化。这个岁数的少女脊柱侧弯的发病率是2.2%,比同龄男孩高约四倍。其他引起椎体畸形的原因包括神经肌肉毛病。引起脊柱侧弯的原因很多，包括遗传倾向，脊椎与脊髓生长不协调引起脊椎不对称生长和中枢神经系统改变。上述原因都有可能，但都不足以充分解释发病原因。
下面我们来看正常脊柱图
脊柱侧弯图
康复治疗
儿童和青少年的康复
1.首先要适当处理疾患预防潜在的发育和继发疾病的风险。
2.留意后继伤害维持活动力阻止弯弧在更年期后加剧预防和治疗疼痛
3.脊柱侧弯康复除了针对身体和即将发生的继发性功能障碍(如呼吸·循环·疼痛障碍)外，治疗成人必须考虑社会环境。在学习过程中改变日常生活长期行为,避免日常生活中的不良姿势或改变活动模式，防止疼痛的功能障碍毛病出现。
4.防止弯弧持续增加缓解疼痛预防心肺功能下降和改善心肺功能，包括肺活量和适当的个人脊柱侧弯治疗，改善相关功能限制。
5.学习应对策略和遵循医嘱让患者按医生指示穿戴支具
康复治疗的内容
对于患有脊柱侧弯的儿童和青少年,许多疾病后果尚不可预见,数年后才会发生。因此在儿童康复治疗上,我们不只关心治疗效果，最重要是考虑预防目标。治疗(例如物理疗法支具手术)以预防继后损伤在儿童康复。
成人康复治疗以减轻背痛为重要的康复目标
1.高强度理疗:针对脊柱畸形的背部训练学校(日常家居锻炼)目标是改变患者心态，在日常生活中避免脊柱侧弯的行为。
日常家居锻炼还包括训练患者及同伴怎样处理慢性疾病，及如何支援病童，如遵循医生处方穿戴支具等。
2.根据常见适应症指南，培训预后不良的患者使用支具:支具要定期跟进检查，以监测其状况，判断康复期间是否需要更换新的支具。
3.脊柱畸形引起的情绪:会在群组运动，群体动态过程中引发,特别是在青少年中。同龄的人较易交流经验。成人脊柱侧弯患者中，最重要是处理疼痛，方法包括:放松，心理疼痛小组治疗和个人心理治疗等。
4.后继的心肺功能性限制:基本运动已包含了矫正呼吸技巧来治疗心肺功能限制。然而,对严重胸廓畸形,需要提供特殊呼吸按摩和额外呼吸治疗。
5.接受手术的脊柱侧弯患者，需要学习新的活动模式，特别是当4至12或更多节段已被融合变得僵硬时。应在手术后6个月椎体完全融合后才开始术后康复。
在临床工作当中我们对于轻度脊柱侧弯的患者，在门诊实行康复治疗就以足够，可不需住院治疗。但对于有并发症或可能有后继功能限制的患者，我们建议最少要做三周及以上的综合康复治疗。
本文编辑：医院康复科彭永真
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