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治疗强直性脊柱炎,打针一定比服药效果好

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对于强直性脊柱炎来说,生物制剂一定比口服药物效果好吗?下面是强友们最关心的几个问题,分享给大家。

1.打针与服药哪个好?

湖南强友:我刚查出强直性脊柱炎早期,现在正在纠结是接受药物还是打针治疗,请问这两种方式哪种好?

答:非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的首选用药,但是有部分患者对非甾体抗炎药物反应不好,就要应用生物制剂,如肿瘤坏死拮抗剂等。应用生物制剂前还需进行相关感染的筛查,没有禁忌才可以使用。

2.注射多次无效是否该换药?

北京强友:我患有强直性脊柱炎,已经接受12次益赛普的注射治疗,但是效果不太理想,除了髋关节,其余部位依然疼痛。请问是不是说明该药对我无效,是否该考虑换药?

答:如果您每次注射的益赛普都是标准剂量(每周50毫克),已经坚持治疗了2~3个月,且医生评估您的症状及相关检查确实提示病情没有满意的改善,那就有可能是您对益赛普反应不好,可考虑更换治疗方案。

3.口服药有副作用咋办?

辽宁强友:我患有强直性脊柱炎外加腰间盘突出,确诊已有5年,脖子现在只能小范围转动。现在我每天都要吃英太青,可是它的副作用太大,请问可否有其他药物可以代替?

答:治疗强直性脊柱炎有很多种药物,英太青(双氯芬酸钠)这类非甾体抗炎药是首选药物。另外一些副作用小的非甾体抗炎药物也可以选择,但要根据病情和个人体质进行调整。若非甾体抗炎药物效果不好,就要改为生物制剂等其他类型的药物治疗。

4.女病人能否服药?

安徽强友:从去年冬天我被确诊为强直性脊柱炎。医生建议我打针治疗,说“口服药物会影响女性排卵”,但是打针的价格比较高,请问女病人就不能吃药了吗?

答:女性患者可以服药治疗。治疗强直性脊柱炎常用的口服药是非甾体消炎药和柳氮磺吡啶,这两种药物很少引起女性月经周期的改变。但如果患者有生育计划,医院规律就诊,在医生指导下减停或调整药物。

5.孕期能否打益赛普?

湖北强友:我正处于孕期,最近强直性脊柱炎又发作了。请问孕妇可以打益赛普吗?会影响胎儿吗?

答:益赛普属于生物制剂。孕妇在孕早期和中期可以使用益赛普,建议患者孕晚期停药,以减少对胎儿的影响。

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