先天性脊柱畸形究竟由哪些原因引起?这是有关病人经常提出的问题对于先天性脊柱畸形的病因,虽然经过不少学者研究,但目前尚不清楚,认为可能与下列因素有关
1.遗传因素:本病在不同民族中发病率的差异很大,北美的印第安人发病率为2.7%～6.3%,而在非洲发病率仅为0.2%美国白人和黑人发病率之比为9.4:1据调查先天性脊柱畸形患者亲属中发病率比一般人高3o倍左右有人研究,发现多对孪生兄弟先后出现先天性脊柱畸形先天性脊柱畸形患者hla-b27(人类白细胞抗原b27阳性率高达90%以上,子女hla-b27阳件占50%,发生先天性脊柱畸形的占25%先天性脊柱畸形比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向有人曾统计过100例先天性脊柱畸形病人,hla-b27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例应该明确正常人群中亦有4%～6%呈hla-b27阳性,因此hla-b27阳性的人,不一定患先天性脊柱畸形,医生从来不单独依据hla-b27阳性来诊断本病也说明在发病因素中还有其他因素起作用
2.感染因素:有些学者经过大量观察,发现不少男性先天性脊柱畸形患者合并有前列腺炎另外有一些研究发现,本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病同素可能是感染最近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌他们在实验中发现,无论是先天性脊柱畸形患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显着高于对照组
3.其他致病因素;包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等,但都缺乏足够的证据
综上所述,目前尚无一种学说能够阐明先天性脊柱畸形的全部病因,只能认为可能是在遗传基础上,加上感染等多方面的影响而发病
