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很多产品经理经常遇到这样的问题，一个检测项目在已知临床科室已经得到很好的推广和应用，但是在其他可能相关的临床科室究竟怎么应用，处于一种“水潭太深，不敢涉足”的茫然状态。
小编今天就给大家分享一下，T细胞、NK细胞、B细胞联合筛查在多科室应用的方法。
首先：
1）需要多科室论文及配套的关键字检索
2）需要论文结论明确
3）需要临床医师的论文而非检验医师
下面让我们看一下TBNK检测项目在全科室应用的案例：
01
风湿科
《强直性脊柱炎患者外周血中B淋巴细胞亚群、B细胞活化因子及其受体的表达研究》
外周血中CD19+总B细胞和CD19+，CD38+抗体分泌细胞的表达率、BAFF及其受体BR3的表达比例、血清IgG、IgA浓度均明显升高。
《HLA-B27阳性类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群分析》
风湿患者（RA）与健康人对比：
HLA-B27阳性RA患者CD4+、CD8+细胞低于健康人，CD4+/CD8+比值高于健康人。
强直性脊柱炎患者（AS）与健康人对比：
HLA-B27阳性I,II级AS患者CD4+、CD4+/CD8+比值低于健康人,CD8+高于健康人。
HLA-B27阳性III级AS患者3项指标与健康人差异无统计学意义。
强直性脊柱炎患者（AS）与类风湿患者（RA）对比：
HLA-B27阳性AS各级患者CD8+和III级患者CD4+高于HLA-B27阳性RA患者。
HLA-B27阳性AS各级患者CD4+/CD8+比值低于HLA-B27阳性RA患者
02
妇产科
《外周血Ｔ淋巴细胞亚群和ＮＫ细胞数量与临床分期的相关性分析》
宫颈癌患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8比值均低于健康人。CD8+高于健康人。其中宫颈癌０期患者仅CD4+和CD4+/CD8细胞比值显著低于健康人。
除原位癌患者外，其他各期CD3+、CD4+及CD4+/CD8+细胞比值与宫颈癌临床分期呈负相关，CD8+细胞数量与宫颈癌分期呈正相关。
宫颈癌患者ＮＫ细胞数量均显著低于健康人，与临床分期呈负相关。
《T、B、NK淋巴细胞在宫颈癌及癌前病变中的表达及其意义》
肿瘤细胞产生大量免疫抑制因子,使CD8+增加,CD4+减少,CD4+/CD8+比值下降,致使机体的免疫功能进一步受损,为肿瘤迅速生长、转移,继发感染创造条件。
B细胞很少在宫颈肿瘤中被检测到。也有报道体液免疫通常仅在某些情况下起协同作用。
NK细胞在高度病变及宫颈癌中其阳性率明显下降。
宫颈局部T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞可反映机体的免疫功能状态。随病变进展,患者免疫功能下降,以细胞免疫功能下降为主,因而降低了机体清除肿瘤细胞的能力,使病变持续生长发展。
《卵巢癌患者手术前后外周血红细胞C3b受体与T淋巴细胞亚群的变化》
卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8比值低于正常人，而CD8+高于正常人。
卵巢癌患者手术切除癌灶后2周与手术前相比CD3+、CD4+、CD4+/CD8比值明显上升，CD8+明显下降，说明肿瘤病灶是影响外周血T淋巴细胞亚群变化的主要因素，手术切除肿瘤后患者的免疫功能能够明显改善。
《乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及其临床意义》
乳腺癌患者外周血CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比值均明显低于正常人,而CD8+
则明显高于正常人,说明乳腺癌患者免疫功能较正常人明显低下。
外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与乳腺癌临床病理指标有关,TNM分期越晚,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞比值及NK细胞数量越低,CD8+细胞水平越高。
《恶性葡萄胎患者化疗前后血清IL-2、SIL-2R和外周血B细胞和T淋巴细胞亚群检测的临床意义》
恶性葡萄胎患者在化疗前血清SIL-2R和B细胞数均非常显著地高于正常人,而IL-2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值则显著地低于正常人,经化疗后6个月,与正常人比较仍有显著性差异。
《T淋巴细胞和血管内皮细胞在外阴白色病变中的变化》
外阴白色病变组患者病损皮肤与健康人相比CD4+、CD8+减少，CD4+/CD8+比值减小，CD34+血管内皮细胞减少。经聚焦超声治疗后，CD4+、CD8+及CD34+血管内皮细胞增加。结论T淋巴细胞和血管内皮细胞在外阴白色病变的发生、发展及聚焦超声治疗中发挥重要作。
《外周血淋巴细胞亚群及其细胞因子在反复自然流产患者的变化及临床意义》
反复自然流产患者CD3+，CD4+，CD3+CD4+CD30-和IFN-γ相对正常妊娠妇女表达增强，而CD3+CD4
+CD30+，和IL-10表达相对较弱。提示正常妊娠为一种特殊的Th2现象，Th1受到抑制。
《自发性早产母胎界面子宫自然杀伤细胞亚群及T淋巴细胞亚群变化的研究》
早产孕妇患者CD4+增高，CD8+减少，CD4／CD8比值升高。早产孕妇CD56CD16NK细胞百分比高于正常妊娠孕妇。
《足月妊娠分娩发动时孕妇外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化》
外周血白细胞总数显著增加,其中粒细胞显著增加,淋巴细胞显著减少,单核细胞百分数显著减少,但绝对数差异无统计学意义。
CD3+、CD4+显著减少,CD8+减少,CD4/CD8比值降低；NK细胞均显著增加。
《孕妇脐血中T淋巴细胞亚群的变化与HCMV先天性感染的相关性研究》
人巨细胞病毒HCMV先天性感染患者较人巨细胞病毒HCMV感染阴性患者CD8+高；人巨细胞病毒HCMV先天性感染患者较人巨细胞病毒HCMV感染阴性患者CD4+/CD8+比值低。
由此可判断HCMV先天性感染新生儿T淋巴细胞亚群发生改变，其细胞免疫状态下降。因此，HCMV先天性感染与脐血T淋巴细胞亚群即机体细胞免疫应答状态的改变密切相关，对HCMV先天性感染的新生儿，可给予免疫治疗，提高机体的细胞免疫功能，为HCMV感染提供有效的治疗方法，从而降低新生儿HCMV先天性感染所导至的黄疸、肝脾肿大、智力低下、神经性耳聋等疾病的严重性和死亡率，对开展优生优育工作、提高我国人口素质均具有十分重要的意义。
03
感染科
《外周血淋巴细胞亚群及其细胞因子在反复自然流产患者的变化及临床意义》
慢性乙肝患者抗病毒治12周时,与治疗前比较,CD4+、CD8+、NK细胞、CD19+、CD+4/CD+8比值均无变化；当抗病毒进行48周时,11例治疗有效组CD4+例增高,而5例抗病毒后病毒变异患者其淋巴细胞亚群无变化。
《淋巴细胞亚群与乙型肝炎病毒感染》
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