强直性脊柱炎（英文缩写：AS）患者如果没有及时治疗，随着病情的进展，将发生脊柱变形、外周关节僵直等关节畸形表现，严重影响生活。避免上述悲剧发生的方法只有一个， 当身体出现下列异常时，应及时咨询专科医生。 ⑴腰背疼痛，休息后无明显缓解； ⑵疼痛持续3个月以上； ⑶背痛时感到腰背部僵硬，夜间翻身困难，晨起僵硬感明显； ⑷轻微活动后，后背部不适感觉减轻或消失；
⑸偶尔胸痛，咳嗽或深呼吸时明显。
如果以上五种情况已有四种发生，医院风湿科做全面细致的检查。AS患者经过规范的诊疗，一般预后较好，大多数患者能恢复正常的生活，但也存在有脊柱骨折、心血管系统受累、眼部受累等严重并发症发生的可能。所以，预防可能出现的器官损伤是必要的。
AS的危害强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，给人们的身体心理都带来严重的创伤。AS的临床症状⑴关节症状
骶髂关节炎：90%的AS患者首先累及。 骶髂关节，出现持续或间歇的腰骶部或臀部疼痛，往往伴晨僵。 ①4字试验：臀部出现疼痛，提示屈腿侧骶髂关节炎。 ②骨盆挤压试验：骶髂关节局部出现疼痛提示骶髂关节炎。③骨盆分离试验：臀部出现疼痛，也提示骶髂关节病变。
⑵脊柱病变
从腰椎至胸椎，最后影响颈椎，但是约3%AS患者先累及颈椎再向下发展，主诉背痛，腰部活动受限，腰前屈、侧弯、转身受限。
①胸廓活动度：直立，用刻度软尺测第四肋间水平，深吸气末和深呼气末之间差，2.5cm为异常。 ②枕—墙矩：背站墙直立，双足跟贴墙，双腿伸直，测枕骨结节与墙之间的水平距，正常为0。③Schober试验：直立，背部正中线髂嵴水平作一标记为0，向下5cm，向上10cm作标记，然后弯腰，双膝直立，测量两个标记距离，若增加4cm为异常。
⑶外周关节炎
AS约有30%以上患者有周围关节症状，尤以青少年常见，髋关节较常见，表现为髋关节疼痛、连及大腿内侧，放射至腹股沟，部分患者因髋关节严重受累引起关节强直，功能丧失而致残，故髋关节一定要重视。膝、踝、足、腕、肩等关节也可受累，出现急性关节炎症状，以下肢多见，多不对称。还可以出现腊肠指（趾）。
⑷关节外症状 ①疲乏，体重下降，低热。 ②虹膜炎占10-20%，它可以出现在疾病的各个时期，单侧或双侧交替发作，反复发作可导致视力障碍。 ③肺间质纤维化较常见。患者常无任何不适，多在肺部CT上有所反映。病情严重时，可出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。 ④心脏受累较少见。⑤肾脏：主要为IgA肾病和肾淀粉样变。
AS的诊断标准临床指标: ①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善； ②腰椎前后、左右活动受限；③胸廓活动度低于正常人。
放射学指标:骶髂关节炎双侧≥2级或单侧3-4级。
肯定AS：符合放射学标准和1项临床指标； 可能AS：符合3项临床标准，而不具备放射学指标或符合放射学标准而不具备临床标准者。来源：医院风湿科
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