先天性脊柱畸形实验室检查指标不多,而且无特异性,缺乏诊断意义,主要用于病情活动性判定和疗效估计。
在先天性脊柱畸形活动期,可见血沉增快、c反应蛋白升高及轻度低色素性贫血。类风湿因子阳性率不高于正常人群。免疫球蛋白a(iga)可轻度至中度升高,与先天性脊柱畸形病情活动有关,伴外周关节受累者可有免疫球蛋白g、m(igg、igm)升高。伴有外周关节受累者,还可有血清补体的c3碎片和c4升高。血清循环免疫复合物可升高。笔者统计100例先天性脊柱畸形中,血沉增快的有51例,最高达102毫米/小时;类风湿因子阳性者仅9例,而且滴度均较低。
但毕竟还有10%左右的先天性脊柱畸形hla—b27阴性,故hla—b27阴性也不能除外本病:另一方面,在正常人群中也有4%—8%bla-b27阳性。因此仅凭hla—b27:阳性也不能诊断为先天性脊柱畸形。
自1973年首次报道先天性脊柱畸形与人类白细胞抗原 (hla)之间有关联以来,在这方面已有大量报追;认为不同地区、不同种族中先天性脊柱畸形均与人类白细胞抗原b27(hla—b27)紧密关联,先天性脊柱畸形的人类白细胞抗原b27(hla— b27)阳性率大约为90%。故hla-b27检查对诊断有参考价值,尤其对临床高度疑似的病人。
