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肋骨缺失的危害

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肋骨缺失是一种先天性胸壁畸形,对人体有众多危害。如果危害严重,需要积极治疗,以免酿成严重后果。

肋骨缺失是发生于胸壁的一种先天性畸形,可以单发,也可以多发,表现为一条或者多条肋骨部分或者全部缺失。这种畸形多被当做其他畸形的一部分,比如Poland综合征、胸廓发育不良综合征等病症中,多有肋骨缺失的存在。由于肋骨是构成胸廓的主要内容,直接参与胸廓的各种生理功能,肋骨缺失将影响胸廓的完整性,进而对人体产生程度不等的危害。

1,反常呼吸。肋骨缺失范围较大时,胸壁的骨性结构缺损,不能维持正常的胸腔内负压。在呼吸运动的过程中,可能出现反常呼吸。这种呼吸发生的机理与大面积胸外伤浮动胸壁出现的反常呼吸原理相同。如果反常呼吸严重,可能影响呼吸功能。

2,胸廓畸形。胸壁外表形状的维持需要骨性结构支撑。当肋骨缺损发生时,支撑出现问题,可出现局部的凹陷畸形,可表现为不对称型的漏斗胸,也可为高位的局限性凹陷。由于左右胸壁明显不同,因此会影响胸壁整体的外观。

3,脊柱侧弯。肋骨缺失时,脊柱一侧的支撑减弱,很容易在重力的压迫下出现侧弯。另外,肋骨缺失一旦发生,健康肋骨在同侧肩部及上胸壁组织重力的压迫下,将出现明显下塌,一侧胸壁塌陷后,脊柱在残余肋骨的牵拉下,同样会出现脊柱侧弯。

局部肋骨缺失不一定有明显的危害,但当缺失范围广,面积大,累及多条肋骨时,就可能对人体造成明显的危害。在胸廓发育不良综合征中,其主要的危害就来自肋骨缺失,这直接造成了脊柱的损伤,因此是一种不能忽视的畸形。对于危害严重的患者,有必要进行手术治疗。

(王文林,胸壁外科主任,工作aifu,

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